林少娟

深圳市第二人民医院产科，深圳 518000

规范化护理健康教育在发热门诊患者中的应用研究

林少娟

深圳市第二人民医院产科，深圳 518000

目的 探讨规范化护理健康教育在发热门诊患者中的临床应用效果。 方法 选取本院2012年6月～2013年6月发热门诊收治的患者1000例，随机分为观察组和对照组，每组各500例。观察组采用规范化健康教育方式进行宣教，对照组采用传统健康教育方式进行宣教。两组于宣教前后发放本院自制的《发热患者相关知识、态度、行为、用药情况调查表》，填完后当场回收。 结果 对照组患者宣教前后的发热知识知晓率、态度转变率、健康行为形成率、合理用药知识知晓率比较，差异无统计学意义（P>0.05），而观察组患者宣教前后的上述指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的宣教后相关知识、行为、态度、用药情况明显优于对照组（P<0.05）。 结论 规范化健康教育宣教可以为发热门诊患者提供科学、合理的护理健康和用药教育，值得临床推广。

规范化；健康教育；发热患者

发热是门诊最常见的急诊之一，多数患者或家属面对发热表现束手无策[1-2]，而对患者进行健康教育后，患者对发热相关知识的认识水平得到有效提高，可以科学、合理地进行用药护理，从而最大程度地减少病症造成的伤害[3-4]。由于我国的健康教育和用药教育起步较晚，健康教育系统还不是很完善，大部分医院多采用传统的宣教方式对发热患者进行健康和用药教育，内容不具体、缺乏规范性，达不到真正的教育目的[5-6]，因此，笔者希望通过本研究制订规范化、个性化、人性化的护理健康教育和用药教育程序，使临床医护人员可以通过这个程序对发热患者实施有效、合理、正确的护理健康和用药护理，从而帮助患者真正掌握和理解发热的相关知识，提高健康和监护水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2013年6月于本院发热门诊接受治疗的患者1000例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各500例。观察组：男性280例，女性220例；年龄10～45岁，平均21.3岁；高中及其以上水平350例，高中以下150例。对照组：男性275例，女性225例；年龄为11～44岁，平均22.1岁；高中及其以上360例，高中以下140例。两组患者在年龄、性别、文化水平等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统健康教育方式进行宣教，如通过在候诊区观看健康教育宣传栏、电视宣传片，取阅健康教育宣传册等进行健康教育。观察组采用规范化健康教育方式进行宣教，具体内容如下：

1.2.1 人性化学习需求评估 健康教育要以患者为中心，以满足患者的需求为目的，因此，本院于2012年6月前，选择本院发热门诊收治的患者1000例，每位患者就诊时发放本院自行设计的《发热患者护理健康和用药教育内容调查表》（16岁以下儿童由家属代填），填完后当场回收，对调查结果进行统计学分析，了解患者的学习需求及接受能力。

1.2.2 规范化健康教育内容 根据患者学习需求的调查结果发现多数患者在发热相关知识方面表现出较高的学习需求和热情，因此，本院从发热的特点、预防措施，酒精擦拭等降温措施的注意事项，用药方法，饮食和居住环境等方面出发，制订了相关文字材料。同时结合新媒体时代的特点，制订相关移动学习材料，如发布发热健康教育相关知识网站和微博等方式进行知识宣传，患者通过访问网站或关注微博即可获取相关知识，避免不良行为造成的二次伤害。

1.2.3 多样化化健康教育方式 采用集体教育和一对一个体教育相结合的方式对患者进行宣教。首先，在候诊区设置专门的宣教地点，分配专职护士采用面对面的形式进行集体宣教，内容表达要简单、形象、通俗易懂，详细说明药品的作用和注意事项、护理措施操作步骤等。其次，借助门诊时间对患者进行一对一宣教，如在导诊阶段，以宣传态度方面的知识为主，即能帮助患者稳定情绪，患者也容易接受；在候诊阶段，以宣传发热的预防措施和降温措施为主，同时要多与患者沟通以了解患者的需求，结合患者的需求进行个性化指导，如为文化程度高、接受能力好的患者，可提供一些先进护理知识，文化程度低、接受能力差的患者讲解使用的护理技能；在就诊阶段，护理人员可以从用药护理、饮食和居住环境等方面对患者进行指导。

1.3 观察指标及方法

在宣教前后，采用本院自制的《发热患者相关知识、态度、行为、用药情况调查表》对患者进行考核（16岁以下由家属代填），填完当场回收，根据调查表结果，对宣教前后两组的发热知识知晓率、态度转变率、健康行为形成率、合理用药知识知晓率进行评估，以评价规范化宣教程序宣教用于门诊发热患者的效果。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

宣教前，对照组患者的发热知识知晓率为50%，健康行为形成率为44%，态度转变率为58%，合理用药知晓率为47%，宣教后，发热知识知晓率为52%，健康行为形成率为46%，态度转变率为62%，合理用药知晓率为50%，宣教前后上述指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；宣教前，观察组患者的发热知识知晓率为52%，健康行为形成率为40%，态度转变率为56%，合理用药知晓率为46%，宣教后，患者的发热知识知晓率为84%，健康行为形成率为86%，态度转变率为90%，合理用药知晓率为89%，宣教前后上述指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。宣教后，观察组患者的相关知识、行为、态度、用药情况明显优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

作为重要窗口之一的医院门诊，不仅是治疗疾病的场所，而且是进行健康知识教育的重要地点[7-8]。目前，我国多数医院也已开始实施健康教育，但是由于我国健康教育起步较晚，缺乏量化的资料和多样的教育方式，并没能真正达到健康教育的目的[9-10]，而规范化健康教育通过规范化的内容、多样化的教育方式，可获得满意的效果。本研究结果显示，宣教后，观察组患者的发热知识知晓率、健康行为形成率、态度转变率、合理用药知晓率与宣教前比较，差异有统计学意义，而对照组患者的上述指标与宣教前比较，差异无统计学意义；宣教后，观察组患者的相关知识、行为、态度、用药情况明显优于对照组，可见规范化健康教育在提高患者发热知识知晓率、健康行为形成率、态度转变率、合理用药知晓率等方面具有显著的效果，且教育效果优于传统宣教方式。

规范化健康教育是根据患者的特点、文化程度、教育需求的评估结果，对发热健康教育内容加以筛选，并制作成文字材料或多媒体材料，使患者获得规范量化的教材[11-12]。另外，利用患者的导诊、候诊、就诊对患者进行一对一健康教育，一对一健康教育弥补了集体教育的缺点，充分考虑了患者的心理特点以及文化水平，不仅增加了患者对发热相关知识的了解，规范了患者护理操作程序，而且为护患之间的沟通提供了良好的平台，有助于和谐护患关系的形成。

规范化健康教育弥补了传统宣教方式的不足，可以为发热患者提供有效、合理、正确的健康护理用药教育，使其真正掌握和理解发热的相关知识，消除影响健康的危险因素，提高健康用药和个人护理的能力。

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Application research of standardized nursing health education for patients in fever clinic

LIN Shao-juan
Department of Obstetrics,the Second People′s Hospital of Shenzhen City,Shenzhen 518000,China

ObjectiveTo explore the clinical application effect of standardized nursing health education for patients in fever clinic.Methods 1000 patients treated in fever clinic of our hospital from June 2012 to June 2013 were selected and they were randomly divided into the observation group (n=500)and the control group (n=500).The observation group was given the observation group while the control group was given the traditional health education to mission.Homemade questionnaire of related knowledge,attitude,behavior,drug use for patients with fever of our hospital was issued in the two groups before and after education.The questionnaire was recycled on the spot.ResultsThere was a statistical difference of the rate of heating knowledge awareness,attitude change,health behavior formation,reasonable medication knowledge awareness in the control group before and after education (P＞0.05)while in the observation group,there was a statistical difference of indicators above-mentioned before and after education (P＜0.05);the situation of related knowledge,behavior,attitude,drug use in the observation group was better than that in the control group (P<0.05).ConclusionStandardized health education can provide scientific and reasonable health care and medication education for patients with fever in clinic.It is worthy of clinical promotion.

Standardization;Health education;Patients with fever

R473.1

B

1674-4721（2014）04（c）-0117-03

林少娟（1968-），职称：主管护士；专业：妇产科护理或助产

book=121,ebook=482

2014-03-06 本文编辑：许俊琴）