赵玮婷，刘江勤，贲晓明

（同济大学附属第一妇婴保健院新生儿科，上海200126）

极低出生体重儿支气管肺发育不良危险因素分析

赵玮婷，刘江勤，贲晓明

（同济大学附属第一妇婴保健院新生儿科，上海200126）

目的：探讨小胎龄低体重儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的发生率、危险因素及相关防治措施。方法：141例极低出生体重儿中，BPD患儿43例，非BPD早产儿98例，采用SPSS 19.0统计软件包，从母亲因素、患儿出生情况、生后治疗等方面分析，探讨极低出生体重儿BPD发生的高危因素及防治措施。结果：极低出生体重儿BPD发生率为30.5%，胎龄＜28周的超未成熟儿共8例，均发生BPD。BPD组胎龄及出生体重均较非BPD组低（P＜0.01），BPD主要发生在胎龄＜30周、出生体重＜1.25 kg的早产儿。单因素分析发现，两组间胎龄、出生体重、母亲产前感染史、新生儿感染（包括肺部感染、败血症）、新生儿贫血、新生儿呼吸窘迫综合征、机械通气与否、机械通气时间、用氧时间、肺表面活性物质治疗均有统计学意义。Logistic多因素分析结果表明，胎龄＜30周（OR 11.364，P＜0.01）、出生体重＜1.25 kg（OR 3.048，P＜0.05）、机械通气（OR 11.890，P＜0.01）是BPD发生的高危因素。结论：低出生体重、低胎龄及机械通气是BPD发生的危险因素，而母亲产前感染、新生儿感染、新生儿贫血、呼吸窘迫综合征、用氧时间也与BPD的发生有关，因此，避免早产及低出生体重儿、尽量缩短机械通气及用氧时间、防止及减少反复肺部感染，积极早期综合治疗是预防早产儿BPD的有效措施。

早产儿；支气管肺发育不良；危险因素

近年来，随着我国胎儿医学、产科技术及新生儿危重症救治水平的提高，越来越多的小胎龄、低体重儿得以存活，但各种影响预后的早产相关并发症的发生率也随之增加。……