李晓丽，张宝伟，刘玲玲，赵龙，沈冬丽，孔彪，张国辉

（江苏大学附属人民医院心内科，江苏镇江212002）

多不饱和脂肪酸预防心房颤动复发的荟萃分析

李晓丽，张宝伟，刘玲玲，赵龙，沈冬丽，孔彪，张国辉

（江苏大学附属人民医院心内科，江苏镇江212002）

目的：系统评价多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids，PUFA）预防房颤复发的有效性。方法：检索Medline、EMBASE、Elsevier、Cochrane等数据库，收集PUFA预防房颤复发的随机对照试验（RCT），2位研究人员独立检索和评价文献，应用RevMan 5.0和Stata10.0进行数据统计学处理。结果：6项RCT研究共包括1 839例患者纳入该荟萃分析。结果提示PUFA治疗并不能预防阵发性房颤及持续性房颤复律后复发（RR＝0.96，95%CI为0.75～1.22，P＝0.74），亚组分析发现，复律及随访前PUFA治疗至少28 d的亚组中，PUFA能明显减少随访过程中房颤的复发（RR＝0.720，95%CI为0.622～0.835，P＜0.01）。结论：荟萃分析结果显示PUFA治疗不能降低房颤复发率。

多不饱和脂肪酸；房颤；荟萃分析

近年来心房颤动已成为临床工作中最常见的心律失常，而房颤患者往往伴随着心血管事件风险及死亡率的明显增加［1］。尽管控制心室率是目前房颤治疗的重要策略之一，但是节律控制仍是房颤治疗的主要方法，特别是对于阵发性及持续性房颤患者。窦性心律的恢复和维持对于预防左房重构、缓解症状、改善心功能及生活质量有重要意义［2］。

传统的抗心律失常药物，包括普罗帕酮、胺碘酮等是目前用于预防房颤复发的主要药物，但是长期应用会导致患者心律失常及其他心外不良反应，同时也面临着复发率较高等问题。近来房颤的上游药物治疗，包括改善左房重构、抗炎、抗氧化及改变心房离子通道活性等，被认为是房颤治疗新的方向［3］。……