汪强武，王启之，姚爱群，何淑燕，徐亚梅

（蚌埠医学院第一附属医院1.消化内科，2.消化内镜中心，安徽蚌埠233004）

微型探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

汪强武1，王启之1，姚爱群2，何淑燕2，徐亚梅2

（蚌埠医学院第一附属医院1.消化内科，2.消化内镜中心，安徽蚌埠233004）

目的：探讨微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值。方法：对356例常规胃镜诊断为不同上消化道隆起性病变的患者行微探头超声胃镜探查，获得临床诊断，并对部分病例获取组织，通过病理检查确诊，分析相关结果。结果：在356例上消化道隆起性病变中，微探头超声胃镜获得临床诊断328例，胃镜获得临床诊断87例，两种胃镜的临床诊断率分别为92.1%、24.1%，差异有统计学意义（P＜0.005）。138例获得明确的病理诊断，微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断符合率为73.9%（102／138），明显高于胃镜的诊断符合率28.3%（39／138），两者间差异有统计学意义（P＜0.005）。结论：微型探头超声胃镜能准确区分消化道各层，对判断黏膜下肿瘤的起源、大小、性质有很高的应用价值，明显优于常规胃镜。

微型探头超声胃镜；内窥镜检查；上消化道；隆起性病变；诊断

胃镜检查可直接发现病变，并可对相应病变进行活组织检查，故能明确诊断大多数上消化道病变。但对黏膜下、外压性或消化道管壁外的病变，胃镜不易明确诊断。结合了胃镜与超声检查双重特性的微型探头超声胃镜（miniature probe endoscopic ultrasonography，mEUS）因能清楚显示消化道壁的各层结构、病变所在部位及其与管壁的关系，成为诊断消化道隆起性病变的一种全新方法。……