王锐，丁良才，盛柯杰，陈晨

（1.解放军第102医院内科，江苏常州213003；2.常州市第一人民医院急诊科，江苏常州213003）

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者炎性因子的影响

王锐1，丁良才2，盛柯杰1，陈晨1

（1.解放军第102医院内科，江苏常州213003；2.常州市第一人民医院急诊科，江苏常州213003）

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）合并心律失常患者应用瑞舒伐他汀治疗后炎性因子的变化。方法：90例ACS合并心律失常的住院患者，按照ACS类型分为不稳定性心绞痛组46例（UA组）、非ST段抬高心肌梗死组13例（USTEMI组）和ST段抬高心肌梗死组31例（STEMI组）。每组患者入院当日均在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀治疗，检测每组患者治疗前及治疗后2周的血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子－α（TNF-α）及白细胞介素－18（IL-18）并进行对比分析。结果：3组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α及IL-18水平存在明显差异（P＜0.01），在接受瑞舒伐他汀治疗2周后血清hs-CRP、TNF-α及IL-18均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.01），且3组患者治疗后各炎性因子间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：瑞舒伐他汀可明显降低ACS合并心律失常患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-18的水平。

急性冠状动脉综合征；瑞舒伐他汀；炎性因子；心律失常

冠状动脉内的不稳定斑块破裂、出血、血栓形成是急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）主要的病理基础。轻者可仅表现为胸闷、胸痛症状，重者可因心肌的急性缺血坏死及严重心律失常而危及生命。文献报道，急性冠脉综合征发病过程中，斑块破裂可引起高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）及白细胞介素-18（interleukin-18，IL-18）等炎性因子的大量释放，而由这些炎性因子所介导的炎性反应又可导致急性冠脉综合征患者病情恶化［1－3］。……