陈晓婷，张炳峰，金菲

（南京医科大学第一附属医院检验学部，江苏南京210029）

血清视黄醇结合蛋白与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对肾脏疾病的诊断价值

陈晓婷，张炳峰，金菲

（南京医科大学第一附属医院检验学部，江苏南京210029）

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白（retinal-binding protein，RBP）与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cysteine proteinase inhibitor C，Cys C）在肾脏疾病中的诊断价值。方法：选取165例肾脏疾病患者和177例健康对照者，分别检测并比较两者血清中RBP，Cys C，血肌酐和尿肌酐水平以及肌酐清除率（creatinine clearance rate，Ccr）；对血清中RBP的含量与Cys C、肌酐、Ccr等指标的含量作相关性分析；作RBP、Cys C与肌酐对肾脏疾病诊断的ROC曲线，计算ROC曲线下面积。结果：与健康对照组相比，患者组血清RBP、Cys C和肌酐水平显著增高，而Ccr水平明显降低（P均＜0.000 1）；患者组血清中RBP与Cys C、肌酐呈明显正相关，与Ccr呈明显负相关（r分别为0.726，0.705，－0.803，P均＜0.01）。RBP、Cys C、肌酐对肾脏疾病的ROC曲线下面积分别为0.856，0.917，0.810；敏感度分别为81.2%，91.5%，63.3%；特异度分别为73.2%，78.2%，95.2%。结论：血清RBP和Cys C对肾脏疾病均有一定的诊断价值，但RBP低于Cys C。

视黄醇结合蛋白；半胱氨酸蛋白酶抑制剂C；肌酐；肌酐清除率；肾小球滤过率

肾是人体重要的排泄器官，其功能损害的早期诊断至关重要。近年来，除传统的肌酐、尿素、肌酐清除率（creatinine clearance rate，Ccr）外，还出现了一些新的实验室指标用于早期肾小球滤过功能损伤的诊断，如视黄醇结合蛋白（retinal-binding protein，RBP）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cysteine proteinase inhibitor C，Cys C）等［1－3］。本文通过测定肾脏疾病患者和健康对照者血液中RBP、CysC、肌酐及Ccr等反映肾脏损伤的指标，并作ROC曲线，判断这些指标在肾脏疾病中的诊断价值。

1 对象和方法

1.1 研究对象