钱伟

充血性心力衰竭心律失常应用胺碘酮的疗效和安全性分析

钱伟

目的 探讨充血性心力衰竭心律失常应用胺碘酮治疗的有效性和安全性。方法 选取48例合并室性心律失常的充血性心力衰竭患者，随机均分为对照组和观察组(n=24)，对照组给予抗心衰常规治疗，观察组在抗心衰常规治疗的基础上加用胺碘酮治疗。比较2组治疗前后QT间期(QTc)、心率、QT离散度(QTd)、24h室性早搏数(24hVPB数)和24h室性心动过速数(24hPVT数）、心功能、室性心律失常改善率和不良反应发生率的差异。结果 观察组心功能和室性心律失常改善均显著优于对照组（P<0.05）；观察组QTc延长，心率减慢，QTd减慢，24hVPB数和24hPVT数发作均明显减少，与治疗前比较差异显著（P<0.05）；2组患者均无严重不良反应发生。结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭疗效确切，能有效控制心律失常，改善心功能，不良反应少。

胺碘酮；充血性心力衰竭；心律失常

充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是指在有适量静脉血回流的情况下，由于心脏收缩和（或）舒张功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态，充血性心力衰竭是临床常见的危急重症，晚期易并发室性心动过速、房颤等各种心律失常，致使病情恶化，预后不良[1]。本研究以48例合并室性心律失常的充血性心力衰竭患者为研究对象，探讨充血性心力衰竭心律失常应用胺碘酮治疗的有效性和安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取广州市白云区红十字会医院2011年4月～2013年9月收治的48例合并室性心律失常的充血性心力衰竭患者，排除严重的肺部疾病、甲状腺功能异常和肝肾功能障碍等，随机均分为对照组和观察组(n=24)。对照组男13例，女11例，年龄60～84岁，平均（60.53±5.26）岁；冠心病11例，高血压性心脏病7例，扩张性心肌病4例，风湿性心瓣膜病2例；……