王瑾

瑞替普酶治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

王瑾

目的 探究瑞替普酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法 选取2010年2月～2013年11月来濮阳市人民医院进行下肢静脉血栓治疗的患者40例为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有患者分为治疗组与对照组(n=20)。2组患者均行静脉造影，治疗组给予重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物18mg+40mL氯化钠溶液静脉滴注，时间控制在1h，12h后重复给药1次。对照组给予尿激酶30万U+40mL氯化钠注射液静脉滴注，时间控制在1h，每日3次，待患者血栓消融后进行DSA检查，对比2组患者治疗后血管的通畅度、溶栓所需的时间、并发症的发生情况。结果 2组患者经治疗后比较大腿径减少（t=22.0000，P=0.0000）；小腿径减少（t=10.3975，P=0.0000）；溶栓时间、经溶栓后纤维蛋白原、治疗后血管通畅度一级、二级比较差异均有统计学意义（t=4.9948，P=0.0000；t=3.7210，P=0.0006；χ2=5.4444，P=0.0196；χ2=4.1786，P=0.0409），三级比较差异无统计学意义。穿刺点出血的治疗组2例，对照组3例，经压迫后未再出血；血尿的治疗组0例，对照组2例。无其他严重不良反应发生。结论 使用瑞替普酶治疗双下肢静脉血栓，血管的通畅度良好，溶栓的速度较快，且无严重不良反应发生。

瑞替普酶；下肢静脉血栓；临床效果

深静脉血栓是一种常见的周围血管性疾病，下肢多发，且好发于左侧，发病机制及原因十分复杂。常见的临床症状为单侧或是双侧下肢水肿、皮炎、色素沉着、继发性静脉曲张、皮肤溃疡等，严重者甚至危及患者性命[1]。由于深静脉血栓发生时，起病急促，若不尽快给予患者对症治疗，容易导致肺动脉血栓的形成，其并发症与后遗症也给患者带来许多生活上的影响。……