杜 毅

(重庆三峡学院 民族学与公共管理学院，重庆 404100)

统筹城乡视角下农民工医疗保险实践的考察
——基于重庆市1 600位农民工的调查

杜 毅

(重庆三峡学院 民族学与公共管理学院，重庆 404100)

农民工的社会保障问题尤其是医疗保险一直是社会关注的热点。解决农民工的医疗问题，使他们病有所医，不仅是维护当前农民工权益的迫切要求，也是加快城市化进程和构建社会主义和谐社会的长远需要。近年来，重庆市在统筹城乡发展思路的指引下，以为城乡居民提供平等的医疗服务为目标，积极探索建立统筹城乡的医疗保险制度，取得了一定的成效。但针对农民工群体的医疗保险制度及医疗服务供给仍然面临诸多问题，需要在制度及措施方面加大调整力度，提高医疗保险制度的供给能力和农民工群体的医疗服务可及性。

统筹城乡；农民工；医疗保险；可及性

一、我国农民工医疗保险政策回顾

长期以来，农民工作为我国二元经济社会结构中产生的一个特殊阶层，在城市中属于被边缘化的群体，享受不到与城镇职工包括医疗在内的同等的社会保障待遇。20世纪80年代，由于医疗保险呈现鲜明的城乡二元结构，难以将农民工纳入城镇职工医疗保障体系，加之农村合作医疗制度名存实亡，使得农民工群体基本处于医疗保险的真空地带。90年代以来，各地积极探索建立农民工医疗保险制度，以上海、深圳、成都等为代表的城市结合实际建立起各自的保障模式。……