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57例维吾尔族糖尿病合并肾病的临床与病理

2014-07-24杨淑芬张玲何卫岳华

海南医学 2014年1期
关键词:糖尿病

杨淑芬,张玲,何卫,岳华

(新疆维吾尔自治区人民医院肾病科,新疆乌鲁木齐830001)

·临床病理·

57例维吾尔族糖尿病合并肾病的临床与病理

杨淑芬,张玲,何卫,岳华

(新疆维吾尔自治区人民医院肾病科,新疆乌鲁木齐830001)

目的分析新疆维吾尔族糖尿病合并肾病的临床与病理特点。方法收集2003年1月至2012年12月我院57例维吾尔族2型糖尿病患者肾活检资料,根据肾活检结果对单纯糖尿病肾病(DN)组35例患者和糖尿病合并非糖尿病肾病(NDRD)组22例患者进行临床和病理资料分析,并与同期汉族比较。结果57例2型糖尿病并肾病患者平均年龄(54±10.64)岁,男女比例为1.48:1,NDRD占38.6%,DN组与NDRD组在年龄、糖尿病病程、高血压方面差异无统计学意义,单纯DN患者镜下血尿较合并NDRD患者发生率低(45.5%vs 77.3%,P<0.05),糖尿病视网膜病变发生比例DN组高于NDRD组(48.6%vs 22.7%,P<0.05)。NDRD病理类型最常见的是IgA肾病10例(45.5%)、膜性肾病5例(22.7%)、高血压肾小球硬化3例(13.6%)。与同期汉族患者比较,维吾尔族NDRD的糖尿病病程更短[(37.1±16.1)d vs(19.4±22.3)d,P<0.05],肾功能不全发生比例更高(13.6%vs 14.9%)。结论维吾尔族2型糖尿病合并肾病患者可以出现NDRD,血尿、与病程不平行的肾病性蛋白尿、出现蛋白尿却无糖尿病视网膜病变时,提示可能合并NDRD,在NDRD中IgA肾病最常见,与同期汉族比较,维吾尔族患者NDRD的糖尿病病程更短,肾功能不全发生比例更高。

维吾尔族;糖尿病合并肾病;肾活检

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的并发症之一,1型和2型糖尿病均可发生DN,与糖尿病的病程有关,多在患糖尿病5年后发病,DN典型的病理改变为肾小球硬化,相当多临床……

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