治病要有天地人的大思路

学生问，碰到一些不同类型的痤疮，要怎么治？

老师说，这些在《医间道》，还有《高手过招》中都有。总的来说，不单是痤疮，乃至所有的皮肤病，我们都要站在《黄帝内经》高层次的原则来看，围绕着“清阳发腠理，浊阴走五脏”这个医理。你们想想，要是清阳不发腠理了，浊阴也不走五脏了。清阳发不出来郁在那里，浊阴降不下去，堆积在那里，这个清浊不分，升降不明，就算是皮肤病这个小病，能好吗？如果把这个医理想通后，那就不是治疗一些小病痤疮、褐斑了，甚至皮肤顽疾都可以治疗。

围绕这个思路，我们用的是透表和清里的治法。应当往外发的风寒湿，要帮它往外宣发；应当往肠道下降的痰浊、食积，我们要帮它往下降；应当在中间疏通流动循环通畅的，我们就通过理气活血的药，让它们斡旋起来。所以这治疗痘疮也是天地人的思路。

学生不解地问，什么是天地人的思路？

老师说，治上焦要清，治下焦要浊，治中焦要活。上焦是天，下焦是地，中焦是人。不单如此，把脉浮中沉，也代表着天地人。一个痤疮在皮肤的表现，它也可以分三层——天地人，在外层的我们要透；在中层的我们要行气活血，让它流动起来；在下层的我们要降浊。

因为风寒湿在表，我们要用一些风药，取这股清气，用治天的药，治上焦如羽，让它宣发，让它清阳上升，这叫“治上焦要清”，如荆芥、防风、蝉蜕、薄荷等。这些风药，进入人体开孔窍，就像家里长期不开窗户，空气很闷浊一样，把窗户打开后，新鲜空气进来，人就神清气爽。……