王先红， 田苗苗， 潘晴晴， 鲁亚楠， 王 玉

(安徽医科大学第一附属医院神经内科，安徽 合肥 230022)

·短篇论著·

丘脑前核在三叉神经电刺激减轻癫痫发作和海马神经元损伤中的作用*

王先红， 田苗苗， 潘晴晴， 鲁亚楠， 王 玉△

(安徽医科大学第一附属医院神经内科，安徽 合肥 230022)

目的： 探讨丘脑前核在三叉神经电刺激(TNS)减轻癫痫发作和海马神经元损伤中的作用。方法：大鼠经腹腔注射匹罗卡品建立慢性癫痫模型，模型大鼠分别给予假刺激、三叉神经电刺激和立体定向毁损丘脑前核预处理后三叉神经电刺激1月，再次诱导癫痫发作，观察大鼠的癫痫行为表现，并通过TUNEL、Fluoro-Jade B (FJB)染色和Nissl染色观察大鼠海马CA1区神经元的凋亡、变性及脱失情况。结果：与未经毁损丘脑前核的TNS处理大鼠相比，毁损丘脑前核后的TNS处理大鼠癫痫发作的级别分数及持续时间明显增加(P<0.05)，且毁损丘脑前核后的TNS处理大鼠癫痫发作后海马CA1区TUNEL、FJB阳性细胞及细胞的脱失较TNS组显著增加(P<0.01)。结论：毁损丘脑前核后，TNS减轻癫痫发作及海马神经元损伤的作用被显著降低，表明丘脑前核在TNS抗癫痫中发挥一定的作用；潜在机制可能是TNS通过丘脑前核慢性激活丘脑与大脑皮层的纤维联系，使海马神经元兴奋性易感性改变。

癫痫； 三叉神经电刺激； 神经保护作用； 立体定向毁损； 丘脑前核

癫痫是临床常见的神经系统疾病，发病率约为0.6%，尽管新一代抗癫痫药及先进外科手术的采用使大部分的癫痫患者的病情得到控制，仍有约30%的患者转化为难治性癫痫[1]。最近的研究报道，三叉神经电刺激(trigeminal nerve electrostimulation，TNS)可能为难治性癫痫患者带来新的治疗效果，初步的临床及实验研究成果表明它有抗癫痫作用[2-4]。我们前期的研究也进一步证实了这一作用[5]，并发现其潜在的神经保护作用[6]及减轻海马炎症反应的作用[7]。目前尚未有关于TNS抗癫痫作用的神经传导机制的研究报道。……