倪鸣

紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的临床护理观察

倪鸣

目的分析采用紫杉醇与顺铂联合化疗治疗的卵巢癌患者的护理方法及护理干预效果。方法110例采用紫杉醇与顺铂化疗联合治疗的卵巢癌患者, 根据护理方法分为采用常规日常护理的对照组(33例)与采用个性化护理干预的观察组(77例)。观察两组经护理干预后包括生活质量、住院时间、护理满意度等多方面指标, 评价护理效果。结果观察组经护理干预后71例生活质量良好,占92.21%；5例中等, 占6.49%, 1例差, 1.30%, 总有效76例, 占98.70%；对照组33例患者经常规护理干预后, 22例生活质量良好, 占66.67%, 6例中等, 占18.18%, 5例差, 占15.15%, 总有效28例, 占84.85%, 两组生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05), 此外观察组住院时间及护理满意度等分别优于常规护理的对照组(P＜0.05)。结论采用紫杉醇与顺铂化疗联合治疗卵巢癌的疗效显著, 为提高治疗效果,可对患者进行个性化护理, 为患者建立治疗信心, 提高生活质量, 值得推广。

卵巢癌；紫杉醇；顺铂；化疗；护理

卵巢癌为妇科最为常见的恶性肿瘤［1］, 主要采用手术治疗, 对于Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者来说, 术后化疗意义重大, 而在治疗期间采取有效的护理干预, 也是提高疗效的重要环节［2］。分析对采用紫杉醇与顺铂联合化疗治疗的卵巢癌患者的护理方法及护理干预效果。本次研究选取本院采取紫杉醇与顺铂化疗联合治疗的110例卵巢癌患者, 根据护理方法分为采用常规日常护理的对照组(33例)与采用个性化护理干预的观察组(77例)。观察两组经护理干预后包括生活质量、住院时间、护理满意度等多方面指标, 评价护理效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2011年7月～2014年6月于本院治疗的并采用紫杉醇与顺铂化疗联合治疗的卵巢癌患者中选取110例,根据护理方法分为采用常规日常护理的对照组(33例)与采用个性化护理干预的观察组(77例), 对照组患者年龄28～72岁, 平均年龄(42.42±4.28)岁, 观察组患者年龄26～73岁,平均年龄(43.06±3.48)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 110例患者均给予常规护理, 77例观察组患者另给予个性化护理, 具体为几下几点：①化疗前及化疗后对患者进行有针对性的健康知识宣讲, 包括饮食搭配、不良习惯纠正等利于患者健康的相关信息。②通过心理干预帮助患者构建战胜疾病的信心, 正确认识疾病, 配合治疗, 树立与疾病作斗争的顽强意志。③使患者及其家属了解化疗中可能存在的不良反应, 当不良反应发生时应及时为患者对症处理,缓解痛苦。④由于卵巢癌是发病于女性生殖系统的恶性肿瘤,术后患者激素水平与性生活都会受到极大影响［3］, 此时患者最渴望得到来自家庭, 特别是配偶的支持与理解, 因此护理人员应当加强对患者家庭成员的宣传教育, 使患者体会到来自家庭的温暖, 以良好心态面对疾病。

1.3观察指标 依照本院自拟生活质量表, 包括身体功能、社会功能及心理功能等三项, 对患者生活质量进行评价, 80分以上为良好, 评分在60～80分则为中等, 不足60分为差。并发放110份护理满意调查表, 回收110份, 并对患者住院时间进行统计。总有效=良好+中等。

1.4统计学方法 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者经护理干预后, 71例生活质量良好, 占92.21%；5例中等, 占6.49%；1例差, 占1.30%；总有效76例, 占98.70%；对照组患者经常规护理干预后, 22例生活质量良好,占66.67%；6例中等, 占18.18%；5例差, 占15.15%；总有效28例, 占84.85%, 两组生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

此外观察组住院时间及护理满意度等分别优于常规护理的对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 具体见表2。

表1两组生活质量比较［n (%)］

表2两组住院时间及护理满意度对比

表2两组住院时间及护理满意度对比

注：两组比较, P＜0.05

组别例数住院时间(d)患者满意观察组77 8.6±2.175(97.40)对照组3312.2±3.426(78.79) t 4.2614.124 P＜0.05＜0.05

3 讨论

卵巢癌发病率逐年增加, 现已成为威胁女性生命的主要妇科恶性肿瘤, 且由于发病初期的临床症状没有特异性, 容易造成忽视, 就医时大多已为疾病晚期［4］, 临床中主要采取手术治疗, 并配合联合术后化疗。紫杉醇联合顺铂是临床常见化疗方案, 紫杉醇来源于紫杉树皮, 可诱发细胞凋亡, 进而起到杀死癌细胞的作用, 联合顺铂的疗效确切, 不良反应较小［5］, 但患者因处于疾病晚期, 且在化疗过程中会遭受强烈的身心痛苦, 致使部分患者失去治疗信心, 不利于治疗, 因此采用个性化干预是提高治疗效果的有效手段［6］。本次研究中采用个性化护理的观察组77例, 经护理干预后71例生活质量良好, 占92.21%；5例中等, 占6.49%；1例差, 占1.30%；总有效76例, 占98.70%；对照组33例患者经常规护理干预后, 22例生活质量良好, 占66.67%；6例中等, 占18.18%；5例差, 占15.15%；总有效28例, 占84.85%, 两组生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05), 此外观察组住院时间及护理满意度等分别优于常规护理的对照组(P＜0.05)。由此可见,采用紫杉醇与顺铂化疗联合治疗卵巢癌的疗效显著, 为提高治疗效果, 可对患者进行个性化护理, 为患者建立治疗信心,提高生活质量, 值得在卵巢癌患者的临床护理中推广。

［1］ 阳贞.紫杉醉联合顺铂用于卵巢癌的临床护理体会.健康人视野, 2012, 20(11):226-227.

［2］ 王兴华.应用紫杉醉加顺铂联合化疗治疗64例卵巢癌的临床护理体会.中国社区医师:医学专业, 2012, 14(27):294 -295.

［3］ 江针霞, 吕海燕.紫杉醉联合顺铂治疗卵巢癌患者的护理体会.医药前沿, 2012, 12(29):243-244.

［4］ 吴祥, 江瑾.紫杉醉联合顺铂方案治疗晚期卵巢癌疗效观察.齐齐哈尔医学院学报, 2011, 31(23):3736.

［5］ Goldberg JM, Piver MS, Hemplong KL, et al.Paditaxel and cisolatin combination chemotherapy in ecurrent epithelial ovariar cancer.Gynecol Oncol, 2012, 63(3):312-317.

［6］ 姜永华, 王子熹.人性化护理对改善卵巢癌患者治疗依从性及负性情绪状态的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 25(12): 4-6.

2014-07-23］

473000 河南省南阳市中心医院妇三科