陈超辉

普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

陈超辉

目的探究和分析小儿毛细气管炎采用普米克令舒佐治的临床效果和需要注意的问题。方法从本院2011年1月~2013年8月接收并治疗的婴幼儿毛细支气管炎的患儿中随机性抽取68例进行回顾性分析和研究, 并将其随机性分为两组, 研究组中患儿采用的是普米克令舒进行治疗, 对照组中采用的是常规性的治疗方式。对比和分析两组患儿采用不同治疗方式后期症状体征、症状持续时间、不良反应次数和程度、治疗效果等。结果研究组中采用普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎可以在更短时间内缓解气急、稳定心率、消除肺部啰音和喘鸣音等, 跟对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),缓解气急的时间对照组明显要长于研究组(P＜0.05), 治疗过程中, 虽然普米克令舒存在肠胃道不适和嗜睡等不适感, 但总体的临床效果较好。结论针对小儿毛细支气管炎采用普米克令舒治疗具有良好的效果, 值得推广和应用。

普米克令舒；小儿毛细支气管炎；疗效观察；探究分析

随着现代社会环境的不断恶化, 导致患毛细支气管炎的患儿越来越多, 严重威胁着患儿的身体健康和生命安全［1］。毛细支气管炎属于下呼吸道感染的疾病, 属于临床上婴幼儿的常见性疾病, 发病高峰主要为2~6个月的婴幼儿, 主要发病机制跟患儿的解剖学特点相关［2］。由于婴幼儿的毛细支气管管腔小且没有发育完全, 因此分泌物容易堵塞官腔, 造成肺气肿和支气管阻塞等现象, 严重威胁着患儿的身体健康,下面主要针对采用普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察。

1 资料与方法

1.1一般资料 从本院2011年1月~2013年8月接收并治疗的婴幼儿毛细支气管炎的患儿中随机性抽取68例进行回顾性分析和研究, 并将其随机性分为两组。所有研究对象中均通过诊断确诊为小儿毛细支气管炎。且患病月龄为2~8 个月, 平均月龄为(4.2±0.8)个月, 男性患儿为36例, 女性患儿为32例；发病初期体征表现为喘憋、喘鸣音和细湿啰音等,并且伴有不同程度的肺气肿和小片填塞、血压下降等症状。所有研究对象在年龄、性别、生活习惯和所处环境等因素均差异无统计学意义, 存在研究的价值。

1.2方法 研究组和对照组各为随机性抽取的34例患儿,对照组中患儿采用的是常规性治疗, 包括抗病毒和吸氧治疗等；研究组中患儿采用的是普米克令舒治疗, 在常规性治疗的基础上采用1 mg/次的普米克令舒, 同时添加生理盐水1ml和采用雾化吸入, 2次/d, 记录和分析治疗过程中出现的不良反应和严重程度等状况。

1.3疗效评价 无效：治疗5 d后上述症状均没有改变；有效：治疗5 d后, 喘憋减轻, 心率减慢, 气促缓解, 肺部啰音减轻；显效：用药5 d后, 喘憋消失, 气缓<40次/min, 心率正常<120次/min, 肺部啰音消失。

1.4统计学方法 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析, 其中计量资料对比采用t值检验, 计数资料对比采用χ2检验, 数据之间差异具有统计学意义(P＜0.05), 存在统计学研究价值。

2 结果

2.1症状持续时间的情况比较 即两组患儿通过采用不同的治疗方式后, 患儿的心率正常, 喘鸣音消失, 肺部啰音消失的时间对比, 详见表1。

表1 两组患儿治疗后症状和持续时间分析( x-±s)

2.2疗效分析 对照组中采用常规性治疗, 总有效率达到了52.9%, 其中显著疗效的有32.4%, 有效的占20.6%；研究组中采用普米克令舒治疗, 显效55.88%, 有效的占26.47%,总有效即为82.35%。且对照组和研究组中总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3不良反应 普米克令舒治疗中存在肠胃道不适和嗜睡的症状, 不良反应发生率占14.71%, 而对照组中同样会存在不良反应发生率为14.71%。

3 讨论

婴幼儿年龄在两岁以下, 通常在2~6个月期间为急性毛细支气管炎的发病高峰［3］。该病症是由于婴幼儿毛细支气管尚未发育成熟, 管腔较小, 容易因分泌物等造成官腔阻塞,从而导致支气管水肿和环状肌收缩, 支气管阻塞 加重, 导致患儿出现肺不张和肺气肿等严重症状, 威胁患儿的身体健康。临床上针对毛细支气管炎的治疗主要通过改善通气、消除呼吸道梗阻, 缓解或者消除喘憋等来减轻患儿的痛苦［4］。

研究中治疗小儿毛细支气管炎采用常规性和普米克令舒治疗, 在研究组患儿的治疗中, 总有效率达到了82.35%。抗炎效果较好, 能够保持雾化吸入全肺, 彻底抑制患儿气道高反应和腺体分泌等现象, 能够起到修复气道的功能。由于该病症发病机制和发病年龄存在特殊性, 所以在治疗过程中存在一定的难度, 而通过普米克令舒治疗, 不但提高了治疗的总有效率, 减少了症状的持续时间, 不良症状发生率降低。所以在治疗毛细支气管炎时采用普米克令舒, 效果显著, 值得在临床上推广。

参考文献

［1］ 龚红蕾, 徐美玉, 蒋晓天.布地奈德联合特布他林混悬液治疗小儿毛细支气管炎的疗效.江苏医药, 2010(15): 1832-1833.

［2］ 任桂华, 张静.幼喘方配合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎90例疗效观察.时珍国医国药, 2013, 24(4): 888-889.

［3］ 王艳丽, 陆小霞, 王莹, 等.妥洛特罗贴在小儿毛细支气管炎中的应用.天津医药, 2013, 41(6): 569-571.

［4］ 金锋, 赵晓颖.普米克联合博利康尼雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床观察.中国妇幼保健, 2010, 25(18): 2582-2583.

450000 郑州市儿童医院呼吸内科