李晓梅 赵 勇

人工全膝关节置换手术术中护理体会

李晓梅 赵 勇

目的 探讨人工全膝关节置换术合理手术配合的临床意义。方法 回顾分析42例行人工全膝关节手术的器械护士配合及巡回护理效果。结果 全部患者手术时间缩短,出血少,手术顺利,术后感染率低,患者术后关节功能恢复好。结论 手术室护士术前做好术前准备,充分了解患者病情,术中与手术医生有效、密切配合,确保手术顺利进行,提高手术成功率。

全膝关节置换手术；手术配合；体会

膝关节结构复杂,由胫骨平台、股骨髁、髌骨组成。周围由关节囊、韧带、滑膜囊等构成,是人体最大的复杂关节,膝关节病变最主要表现：疼痛,变形,僵硬,活动功能受限,目前人工膝关节置换成为骨科常见手术。手术技术高,回顾分析本科自2009年1月～2011年8月42例膝关节置换术中术中护理资料,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部42例患者,全部病例术前均经X线及CT检查确诊,年龄51～70.4岁,平均51.6岁,其中男22例,女20例,其中强直性脊柱炎6例,类风湿性关节炎10例,慢性膝关节骨性关节炎26例,42例患者关节面破坏严重,膝内外翻畸形,表现为不同程度的疼痛,股骨髁及胫骨髁破坏程度不等。全部选择择期手术。手术时间90～160 min,手术顺利,术后患者关节功能恢复好。

1.2 手术方法［1］全部患者取膝关节前方正中切口,切开关节囊,切断患者前十字韧带,切除残余半月板,去除关节边缘骨赘,松解副韧带,截骨方法：①髌骨,选定适当型号的试模,测试患者关节活动度、下肢力线和内、外翻平衡,依次安装,固定相应型号的胫骨、股骨和髌骨假体；……