叶珊林绍鹏解龙昌

血清神经元特异性烯醇化酶水平与缺血性卒中脑损伤程度的相关性

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目的探讨缺血性卒中急性期血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平与脑损伤程度的相关性。方法将急性缺血性卒中患者100例根据牛津郡社区卒中计划（OCSP）进行分型，测定血清NSE水平并使用开放源图像处理软件OsiriX计算脑梗死体积，对血清NSE水平与脑梗死体积和缺血性卒中亚型的相关性进行分析。结果按血清NSE中分位数截取点11.46 μg/L将患者分为2组进行比较，NSE＞11.46 μg/L组患者入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分较高[6.0（4.0,10.0）分vs 4.0（2.0,6.0）分]、脑梗死体积较大[4.3（1.3,15.9）cm3vs 0.8（0.4,4.3）cm3]，差异有统计学意义。完全前循环梗死（TACI）、部分前循环梗死（PACI）、后循环梗死（POCI）、腔隙性梗死（LACI）患者血清NSE水平（μg/L）分别为16.7（10.0,27.4）、11.5（10.1,13.8）、11.0（9.9,14.6）和10.3（9.5,11.1），各组间差异有统计学意义。血清NSE与脑梗死体积呈正相关（rs=0.417，P＜0.01），并且两者存在线性回归关系，回归方程为=2.438+ 0.100 X（X：脑梗死体积；Y：血清NSE）。结论血清NSE可作为判断缺血性卒中患者脑损伤程度的一种简易血清生物学标志物。

卒中；脑梗死；脑损伤；神经元特异性烯醇化酶

缺血性卒中是严重危害中老年人健康的常见病、多发病，致死率及致残率较高[1]。既往研究表明，血液和脑脊液神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）水平变化可作为敏感的病理学标志蛋白以及中枢神经系统损伤的定量指标[2]。因此NSE在中枢神经系统疾病中的作用正逐渐被重视。本研究对急性缺血性卒中患者的急性期血清NSE水平进行分析，旨在探讨血清NSE与脑损伤程度的相关性，为临床诊断和治疗提供参考依据。……