孙 惠 吉 凯 方 芬

据相关疾病统计结果可知，目前临床中口腔颌面部疼痛的发生率呈现出逐年上升的趋势[1]。该病是指来源于面、颈部及口腔组织等的各种性质的疼痛，具体分为炎性疼痛、创伤性疼痛、关节性疼痛、神经性疼痛、癌性疼痛、心因性疼痛及医源性疼痛等[2]。口腔颌面部疼痛常见于老年人，可引发生理性疼痛、心理不适及心理受损等症状，严重降低了此类患者的生活质量[3]。因此如何减轻此类患者病情受到了越来越多的关注。本文为研究老年患者口腔颌面部疼痛的相关影响因素并探讨有效的护理方法，将我院的140 例患者分为两组，分别采用常规护理及针对性护理干预，经过一段时间护理后，比较两组患者的病情好转率并评价患者对相应护理方法的满意程度。具体如下：

1. 资料和方法

1.1 一般资料 收集解放军总医院口腔颌面外科的140 例老年口腔颌面部疼痛患者的资料信息。对照组中，男性71 例，女性69 例，年龄57-83 岁之间；实验组中，男性75 例，女性65例，年龄60-85 岁之间。所有患者均在我院行一系列相关检查，排除其他疾病后，最终确诊。经统计学分析可知，两组患者在年龄、性别上比较时无显著性差异，因此具有可比性。

1.2 方法 采用回顾性调查分析方法，分析并总结我院的72 例患有口腔颌面部疼痛的老年患者的病情影响因素，并将其分为对照组与实验组。两组患者均采用止痛、消炎药物治疗，对照组采用常规护理，具体包括：疼痛护理：及时观察患者的疼痛程度，并采取相应措施减轻疼痛；健康教育：正确疏导患者对自身疾病的认识；用药指导：医务人员耐心指导患者用药，并监测其用药量；生命体征监测护理：及时监测患者血压、心率、脉搏、呼吸等生命体征。实验组则在对照组基础上进行针对性护理干预，针对患者的疼痛、健康教育、用药指导、体征监护及心理进行强化护理，即在对照组基础上与患者进行良好的沟通，采取相应措施(如，舒适的环境、轻松的音乐及适量的活动等)来缓解患者的焦虑、恐惧心理；两组患者均经过一段时间治疗及护理后，比较两组患者的病情好转率并评价患者对相应护理方法的满意程度。

1.3 疗效评定[4]口腔颌面部肿胀消失，无炎症及疼痛，即为明显好转；口腔颌面部肿胀消失，仍有炎症及疼痛，即为好转；肿胀程度不变或加重，炎症及疼痛未减轻，即无好转。

1.4 统计学处理 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，结果具有明显差异，具有统计学意义(P＜0.05)。

2. 结果

2.1 口腔颌面部疼痛影响因素 回顾性分析我院的140 例患有口腔颌面部疼痛的老年患者的相关信息，总结此类疾病的影响因素包括：(1)疾病病因，如牙齿疾病、神经疾患、局部炎症、关节疾患、口腔恶性肿瘤；(2)心理因素，如焦虑、恐惧等；(3)病情因素：患者对自身病情的错误了解；(4)治疗因素：对治疗效果的怀疑等；

2.2 护理效果分析 对照组采用常规护理，实验组则在对照组基础上进行针对性护理干预，经过一段时间治疗及护理后，比较两组患者的病情好转率，分为明显好转、好转及无好转。具体分析结果见表1。

表1 实验组与对照组经不同方法护理后病情好转率比较结果(n，%)

从上表结果可以得出，实验组患者经针对性护理干预后的病情好转率明显高于对照组，且差异显著，P＜0.05，因此具有统计学意义。

2.3 实验组与对照组患者经不同方法护理后，评价患者对相应护理方法的满意程度，分为非常满意、满意及不满意。具体分析结果见表2。

表2 比较两组患者对护理方法的满意程度(n，%)

从上表结果可以得出，实验组患者对其护理方法的满意程度高于对照组，结果具有明显差异，具有统计学意义(P＜0.05)。

3. 结论

口腔颌面部包涵了丰富的神经、血管、淋巴组织，交替复杂、空间小，因此口腔颌面部疼痛的病因较复杂[5-6]。该病的主要症状是产生疼痛，且此种疼痛与心理因素具有重要联系[7-8]。因此如何有效护理老年口腔颌面部疼痛患者受到了更多的重视。本文为分析老年口腔颌面部疼痛的相关影响因素并探讨有效的护理方法，将我院的72 例患者分为两组。对照组采用常规护理，包括疼痛护理、健康教育、用药指导、生命体征监测护理等。实验组则在对照组基础上进行针对性护理，并重视心理护理，以缓解患者的焦虑、恐惧心理，并获得患者对治疗的充分配合。经过一段时间护理后，比较患者的好转率及患者对相关护理方法的满意程度。结果得出，该病的影响因素包括：(1)疾病病因，如牙齿疾病、神经疾患、局部炎症、关节疾患、口腔恶性肿瘤；(2)心理因素，如焦虑、恐惧等；(3)病情因素：患者对自身病情的错误了解；(4)治疗因素：对治疗效果的怀疑等；实验组患者的好转率及对护理方法的满意程度均明显高于对照组。因此可知，以心理护理为主的针对性护理干预方法对于老年口腔颌面部疼痛患者具有重要意义，不仅缓解了患者的不良情绪及心理，并在一定程度上提高了患者的好转率及对护理方法的满意程度，因此该护理方法值得在临床中广泛应用。

[1] 王秋莉，丛 玉. 65 例老年口腔癌患者术后留置人工气道的护理体会[J].中华老年口腔医学杂志，2010，8(4):228-229

[2] 王晓慧.口腔颌面部疼痛分析及护理干预对策[J].河南省人民医院，2010，1(1):3-4

[3] 郑 军.口腔领面部疼痛对口腔健康相关生活质量的影响[J].口颌面痛研究，2011，1(2):94

[4] 刘巧红，金友仁，王增香，等，老年人口腔肿瘤全麻术后意识障碍的护理[J]. 中华老年口腔医学杂志，2006，4(4):218-219

[5] 孟占全. 口腔颌面部疼痛初探[J]. 中国社区医师(医学专业)，2011，13(1):8

[6] 王秋莉，弓儒芳，骆晓燕.护理临床路径在老年口腔癌手术患者健康教育中的实施及效果评价[J].中华老年口腔医学杂志，2012，10(2):105

[7] 孙 惠，方 芬，吉 凯. 老年患者口腔颌面部肿瘤术后应激反应期的营养支持研究[J].中华老年口腔医学杂志，2014，12(1):23-25

[8] 郑 军，王春美.精神因素及疼痛的临床分组对口腔健康相关生活质量的影响[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版)，2010，4(5):487-488