沈坤堂

近年来，随着健康意识的提高，胃癌的早期诊断率正在不断地提升。然而，作为胃部肿瘤中的胃肠道间质瘤却因无特异性症状而极易导致误诊、漏诊，让许多患者因确诊率不高而尚失了治疗的最佳时机。

胃肠间质瘤对于普通市民而言，是一种十分陌生的疾病。在50～65岁中老年人群中发生率最高，其发病率在美国约为每年每百万人口10～20例。有数据显示：其发病率占整个消化道肿瘤的1%～2%，正因为其属于“小众”，之前有观点认为这种疾病是罕见病，但随着诊断技术的不断进步，近年来胃肠间质瘤的患者出现了大幅度增加的趋势。

肠道间质瘤是一种原发于胃肠道、网膜和肠系膜的间叶性（结缔组织）肿瘤，体积较小的间质瘤常无明显症状，通常要在体检、内窥镜检查或其他疾病检查时才会偶然被发现。随着瘤体的增大，常见的临床症状包括恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血，但这些症状也多为非特异性，这也导致胃肠道间质瘤的准确诊断存在一定难度。

胃肠间质瘤的诊断与治疗面临几大难题：误诊率高、易复发转移、放化疗基本无效。约85%的胃肠道间质瘤出现在胃和小肠，由于诊断技术的制约，之前约有70%的胃肠道肿瘤患者最初被诊断为平滑肌瘤等其他肉瘤，这就导致患者不能及时对症施治。较低的确诊率也使大众对这一疾病危害的认识严重不足，中、高危患者的复发及肝转移率较高。理论上讲，所有胃肠间质瘤都有潜在的复发风险；……