不要在肿瘤患者身上做得太多
2014-06-27钟烙
中外健康文摘B版 2014年8期
钟烙
“永远不要在病人身上做得太多。”这是古希腊医圣希波克拉底留下的警世恒言。事实上,过度医疗不仅伤害了患者,对医生职业的尊严和本应得到的社会尊重与信任也造成了重创,直接使患者对种种医疗行为产生“恐惧感”。他们在面临尊严恐惧、社交恐惧、账单恐惧之外,还存在另一种在死亡线上挣扎的“就医恐惧”:他们知道自己将不久于人世,却仍然不得不花费精力,执著地识别、规避现行落后的医疗理念可能给自己造成的身体伤害和精神损失。
人为刀俎,我为鱼肉
一位患者临终前在互联网上说:“这些年,我算是找到‘人为刀俎,我为鱼肉的感觉了。每天,我都要和来自医院内外的五花八门的忽悠‘斗智斗勇。就要走到尽头了,这样的生活却不值得留恋。”
一位网友说:“从诊断为肺癌那天起,我壮硕的父亲就没过过一天好日子!先手术,后放疗、化疗。随着一个个疗程的推进,恶心、呕吐、疼痛、失眠很快把父亲折腾得脱了形。医生却总是告诉我们,瘤子有缩小,治疗有效果,‘不要走开,下集更精彩。”
当然,如果把当前肿瘤治疗的弊端完全归结为医生在利益驱动下不计后果地实施过度治疗,也是对复杂现象简单化的偏颇解读。
要挑战过度医疗太难
何谓过度医疗?美国心脏病学会给出的定义是:医生违背医学规范和伦理准则,脱离病情实际需求,实施不恰当、不规范、不道德的医疗行为。
当前医学技术不分青红皂白地被过度使用,带来了很多负面影响。……
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