成岩+唐羽

几毛钱一瓶的简装氯霉素眼药水、一块多钱一支的注射用红霉素、几分钱一粒的他巴唑……近年来，这些久经临床考研的廉价高效的老药几乎“绝迹江湖”。从盛行到短缺，再到停产，每年都有廉价老药断货告罄。有人归因于国家限价，药厂不愿生产；有人认为是医院“以药养医”，唯利是图首选贵药。有人认为廉价老药不是没有，而是医生不愿意开、药店不愿意卖。不管哪一方观点，都和当下正在进行的医疗体制改革息息相关。

如何拯救廉价老药？如何还消费者一个廉价高效追求健康的朗朗乾坤？且透过一些表象、怪象、乱象和真相，探寻本质、成因和对策……

表象：廉价老药“药荒”了？

据《中国青年报》报道，早产儿补钙用的维生素D价格仅为几毛钱，如今市面极难寻找，家长只好动辄花几十元甚至上百元买鱼肝油胶囊；甲亢病人的常用药甲巯咪唑片（又称他巴唑）也闹起了“药荒”，原价几块钱100片瓶装的国产他巴唑，药店、医院一起断货，病人只能选择几十元的进口药代替；青霉素对感染性疾病是几块钱一支的高效老药，但现在医生常常把几十块钱一支的头孢拉啶作为首选，两者价格相差好几倍；国产破伤风针只要1元多，而医院里都是99元的进口药；只要2.5元的洗肠药蓖麻油缺货，患者被迫采取价格超过100元/次、且更痛苦的洗肠方式……一些基层医院医生用廉价常用药治病救人，要“找关系”外借……

“比如西地兰，是一种快速强心药。2009年，西地兰开始缺货。