刘敏娜罗家有

（1株洲市人民医院 株洲 412000；2中南大学公共卫生学院 长沙 410000）

不同医疗保险脑出血患者住院费用比较

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（1株洲市人民医院 株洲 412000；2中南大学公共卫生学院 长沙 410000）

目的：分析不同医疗保险脑出血患者住院费用，探索影响医疗费用的因素，为合理控制医疗费用增长提供参考。方法:收集2008-2012年间收治的脑出血患者住院病例信息，对住院费用进行分析。结果：费用中药品费比例高达42%，铁路企业的医保病人平均费用、平均药费、日均费用、检查费用最高，自费病人平均费用、日均费用和平均药费、检查费均低。住院费用主要影响因素有住院天数、年龄、保险方式、转归情况。结论：不同医保患者的住院费用差别很大。控制医疗费用的不合理增长，应加强对不同医疗保险住院医疗费用的管理，控制平均住院日、药占比、检查费用。

医疗保险；脑出血；住院费用

株洲市人民医院的前身为铁路医院，2004年转为地方医院。但来院就医者依然以铁路系统医保病人居多，其次为职工医保、居民医保、新农合病人。本文通过对1116例脑出血患者住院费用进行研究，分析其医疗费用情况，探讨其影响因素，为调整医保付费标准、合理控制医疗费用增长提供参考。

1 资料和方法

1.1 资料

来自株洲市人民医院2008-2012年诊断为脑出血的病例，排除出入院诊断不符35例，最终纳入1116例。

1.2 方法

采用SPSS18.0软件，应用方差分析对性别、年龄、费别及住院天数等指标进行住院费用的差异性比较。采用多元线性回归方法分析住院费用的影响因素。……