傅俊棠等

摘要：结合一个简化的APN排班实例，介绍了一种使用EXCEL规划求解功能进行APN护理排班的方法。该方法具有使用简单，能直观显示排班情况，便于扩展约束条件，可以快速优化排班，排班结果人机交互调整方便的特点，具有很高的实用价值。文中也指出了该方法的限制条件并提出了解决思路。

关键词：APN排班 EXCEL 规划求解

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2014）11-2680 -03

APN护理排班制，是将一天分为24 小时连续不间断的三班，对患者病情进行连续观察和护理。近年来，APN排班不断得到推广。相对传统排班人员安排更为合理，护理班次减少，可以充分利用护理资源，保障患者安全，提高护理服务质量[1]。同时，实践表明APN排班利于护患沟通，提高患者满意度[2]。APN排班不仅对护理效果有益，而且由于其相对规整，利于自动化排班处理。尽管如此，APN排班难度依然很大，从优化规划角度看，护理排班模型是一个比TSP问题更难的NP组合优化问题[3][4]，传统计算方法和启发式算法往往很难得到最优解，一般采用遗传算法、变邻域搜索算法等方法改善求解效果[5][6]。

这些专业求解方法考虑了众多约束，改善了排班效果，但其操作使用超出了一般医院护理人员的知识水平，不便于实践应用。（1）一般科室护理人员对这些专业软件不熟悉；（2）其排班过程和排班结果表示与护理人员的常规认识不一致，不容易理解和接受；（3）不便于直观手工调整排班。EXCEL作为常见的表格数据处理软件，护理人员较为熟悉，在护理排班中应用较多。……