伍 平

(铜陵市立医院，安徽 铜陵 244000)

放射性食管炎是食管癌病人放射治疗中常见的并发症，其发生率为54.5%[1]。是由于食管在放射线损伤下出现黏膜充血、水肿所致的非特异性炎症反应[2]。多发生在放射治疗剂量达20～40 Gy时，临床主要表现为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛、吞咽困难，严重时可出现进食梗阻，甚至食管穿孔[3]。放射性食管炎给病人带来了很大的痛苦，严重影响了该类病人的生活质量，甚至影响治疗的正常完成。因此预防和治疗放射性食管炎是提高放疗效果的关键。我们采用每日放疗前、后持续吸吮酸奶的方法加以预防，并辅以各项护理措施，取得了明显的防治效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月-2012年5月在我科住院放疗的食管癌患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。观察组男32例、女3例，年龄43～82岁，平均年龄64.6岁。入院时能进普食者10例，能进半流质饮食者20例，能进流质饮食者5例，行根治性放射治疗25例，姑息性放射治疗10例；对照组35例，其中男30例，女5例，年龄42～84岁，平均年龄65.8岁。入院时能进普食者11例，能进半流质饮食者19例，能进流质饮食者5例，行根治性放射治疗24例，姑息性放射治疗11例。所有病人均经病理学确诊。两组患者性别、年龄、治疗前饮食状况、照射方法及剂量比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法 两组患者均采用6MV-X线直线加速器常规分割照射，每次2 Gy，每周5次，根治性放射治疗者，总剂量60～70 Gy；姑息性放射治疗者总剂量50～60 Gy。对照组患者实施常规护理，当出现放射性食管炎症状时，采用消炎镇痛药于饭前30 min口服。观……