韩宗红

(开封市儿童医院药械科,河南开封475000)

我院常见不合理用药分析

韩宗红

(开封市儿童医院药械科,河南开封475000)

目的 调查我院2013年药物使用情况,分析不合理用药因素,促进临床合理用药。方法 抽取我院2013年处方和医嘱,按有关标准进行回顾性分析。结果 处方用药合格率为92%,医嘱用药合格率为71%。不合理因素表现为:抗菌药物选择欠合理、过度用药现象、糖皮质激素使用欠规范、中成药注射剂使用欠合理等。结论 医师需要加强自身专业学习,药师需要加强与临床沟通,医院需要加强管理,以提高合理用药水平。

处方;不合理用药;点评分析

处方是医疗用药中的重要书面文书,具有法律上、技术上和经济上的意义。《处方管理办法》规定医嘱按处方管理。2010年2月卫生部印发《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发〔2010〕28号),以下简称28号文。为促进合理用药,保障医疗安全的需要,从2010年5月开始,我院由专职临床药师,按28号文要求对全院处方(医嘱)用药全面点评分析,现将2013年我院用药点评工作中发现的不合理因素处方探讨分析,结果如下。

1 资料与方法

1.1 资料

2013年1月至12月我院全部归档处方和病历。

1.2 抽样方法和数量

处方抽取:每月选取日期尾号为6,处方号尾数为6的归档处方从小到大排序,每月抽取100张处方集中点评,全年共计点评处方1 200张。

医嘱抽取:每月从全院每位管床医师抽取1份归档病历。病历要求:住院天数大于5 d,住院号尾数为1,从小号到大号排列选取1份,如未选出,再抽取住院号尾数为2的继续,直至选出1份。……