陈亚东，庞京，罗军，王玉堂

（1.解放军总参谋部警卫局保健处，北京 100017；2.北京军区老干部服务处；3.解放军总医院心内科）

特发性室性心律失常的心率变异性分析

陈亚东1，庞京2，罗军1，王玉堂3

（1.解放军总参谋部警卫局保健处，北京 100017；2.北京军区老干部服务处；3.解放军总医院心内科）

目的分析特发性室性心律失常（IVA）患者导管射频消融（RFCA）术前动态心电图的检测结果，探讨自主神经系统（ANS）在IVA形成机制中的作用。方法纳入116例解放军总医院住院行RFCA的患者。分析术前24 h动态心电监护等资料，比较不同起源IVA的患者间心率变异性（HRV）指标的差异。结果

116例患者中男性59例，女性57例，年龄10～82（43.3±15.7）岁。起源于右室流出道（RVOT）80例、左室流出道（LVOT）12例、左室间隔9例、右室流入道7例、左室其他部位8例。在5组患者间的24 h室性早搏总数、正常窦性心律R-R间期标准差（SDNN）、正常窦性心律R-R间期平均值的标准差（SDANN）、全程相邻正常窦性心律R-R间期之差的均方根值（RMSSD）、在一定时间内相邻两正常心动周期差值＞50 ms的个数所占的百分比（PNN50）、低频功率（LF）、高频功率（HF）的差异无统计学意义；男性患者和女性患者组间的差异无统计学意义。LF／HF＞1与LF／HF＜1的患者组间相比构成比差异有统计学意义（P＜0.05）。夜间23：00～7：00室早的次数占24小时总室性早搏的次数＜30%组和＞30%组，两组相比构成比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论不同起源部位的IVA患者的HRV存在差异，提示自主神经在不同起源部位的IVA发生过程中发挥不同的作用。

心律失常，心性；导管消融术；心率；自主神经系统

特发性室性心律失常（IVA）是指不伴有明显器质性心脏病的室早或室速［1］。……