杜春燕

（潍坊市荣复军人医院，山东 潍坊 261012）

归因训练合并米氮平治疗惊恐障碍的对照研究

杜春燕

（潍坊市荣复军人医院，山东 潍坊 261012）

目的探讨归因训练合并米氮平治疗惊恐障碍的疗效及安全性。方法对84例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）惊恐障碍的患者随机分为研究组（42例，归因训练合并米氮平治疗）和对照组（42例，单用米氮平治疗），疗程8周，用MarksSheehan恐怖量表（MSPS）、惊恐相关症状量表（PASS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、评价疗效，用副反应量表（TESS）及实验室检查评价安全性，并在治疗结束1年末随访复发情况。结果两组患者治疗后4周末及8周末PASS评分、Msps评分、HAMD评分及HAMA评分均较治疗前明显降低，研究组各项评分均显著低于对照组（P＜0.01）。研究组在4、8周末的有效率、痊愈率均显著高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应评分无显著差异，均无严重不良反应。治疗结束1年末，研究组的复发率显著低于对照组（P＜0.01）。结论归因训练合并米氮平治疗惊恐障碍具有疗效好、起效快、患者依从性好、复发率低的特点。

归因训练；米氮平；惊恐障碍

本研究试用归因训练合并米氮平治疗惊恐障碍患者并与单用米氮平进行对比观察，现报道如下。

表1 两组各时段量表评分比较

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象选取2009年6月至2012年10月在我院门诊接受治疗的84例住院患者，所有患者均符合诊断标准第3版（CCMD-3）惊恐障碍及中国精神障碍分类的诊断标准。排除患有严重的心、肝、肾等器脏疾病患者及伴有恐惧症、强迫症及抑郁症等精神疾病患者和药物过敏者，符合上述条件的患者共84例，其中男35例，女49例，年龄17～62岁，平均（39.4±17.3）岁，平均病程（28.6±17.3）个月。……