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甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

2014-06-02辛永利

中国实用医药 2014年1期
关键词:意义差异手术

辛永利

甲状腺肿是指垂体促甲状腺激素分泌不断增加, 血中促甲状腺激素不断升高, 造成甲状腺肿。目前在治疗甲状腺肿时主要采用手术方法, 但存在较高复发率, 需进行再一次手术[1]。为降低患者术后复发率, 作者就探讨分析甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的应用价值, 探讨其临床意义, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本院2012年1月~2013年3月就诊的65例结节性甲状腺肿患者, 经诊断, 均符合结节性甲状腺肿诊断标准。其中42例行首次甲状腺肿手术, 13例因复发再次手术。按照手术分型, 实验组(甲状腺全切除术)和观察组(甲状腺次全切除术)。实验组34例, 男7例, 女27例,年龄35~65岁, 病程2~8年;观察组31例, 男6例, 女25例,年龄33~62岁, 年龄1~9年。两组患者性别、年龄、病程等对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 实验组采取甲状腺全切除术, 患者采取全麻, 暴露甲状腺, 将甲状腺上动脉后支进行保留。在不损伤喉返神经情况下, 将上位甲状旁腺先处理, 将甲状腺上动脉前支切断且结扎;而甲状腺下静脉、中静脉切断并结扎。通过气管齐纳间隙, 充分分离甲状腺峡部, 使甲状腺的背侧暴露, 同时气管食管沟也需暴露[2], 将甲状腺两个侧叶切除。观察组采取甲状腺次全切除术, 将患者甲状腺背侧的腺体组织和包膜进行保留, 其余环节与实验组相同。

1.3 观察指标 观察患者手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况。

1.4 统计学方法 研究数据采取SPSS18.0统计学软件处理,采用χ2检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术时间和住院时间对比 实验组住院时间与观察组对比, P>0.05, 差异无统计学意义。实验……

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