袁丽娟

吐奶问题细分析

生理性吐奶

●宝宝的胃容量小，扩张力较低，加上吃奶时易咽入空气，所以在宝宝吃完奶后的几分钟或十几分钟内，随着宝宝打嗝排气，很容易有少量奶汁从口角流出。一般在出生后3个月内的婴儿最为多见，到宝宝1岁多即可自愈，不会影响宝宝生长发育。

●由于宝宝的胃是呈水平位的，所以很容易因身体的扭动、腹压的增加而溢出奶来。

●宝宝胃部肌肉发育尚不完善，特别是胃上端贲门部的括约肌，也就是胃与食管的交界处比较松弛，关闭作用不够强，所以只要吃奶稍多或腹腔内压力过大，自然容易“门户洞开”，产生胃-食道返流。

●因为奶是液体状的，喝下去的奶易随宝宝体态的变换而改变位置，所以较固体食物容易引发返流。

●如果呕吐物呈豆腐渣状，那是奶与胃酸起作用的结果，也是正常的。

病理性吐奶

如果妈妈发现宝宝有经常性的、严重的吐奶情况，一定要予以重视，最好带宝宝去医院检查，排除病理性吐奶的可能。

●如果宝宝发生喷射性的吐奶，且出生前1～2周较不明显，出生2周后才越发地严重，吐出量较多，并伴有奶块（但不伴有胆汁），宝宝的体重不增加甚至减轻，则宝宝可能患有先天性幽门狭窄。

●在呕吐物中，如果含有黄绿色胆汁，则宝宝可能是发生了肠梗阻。

●在呕吐物中，如果含有血丝或咖啡色样物，则宝宝可能是发生了食道、胃或十二指肠出血。

●如果宝宝发生剧烈的喷射性呕吐，则提示宝宝可能患有脑部疾病而引起了颅内高压，这时宝宝的头颅前囟会显得凸起。……