陈爱萍，莎茹拉

内蒙古自治区人民医院　门诊部，内蒙古　呼和浩特　010010

全自动电子血压计准确性分析

陈爱萍，莎茹拉

内蒙古自治区人民医院门诊部，内蒙古呼和浩特010010

[摘要]目的探讨全自动电子血压计的准确性。方法在同一时间段，分别通过水银柱台式血压计和全自动电子血压计对采用相同坐姿的150例体检者进行血压测量，并采用统计学方法对2者的结果进行对比分析。结果水银柱台式血压计与全自动电子血压计测量所得的血压值无显著差异（P＞0.05）。结论全自动电子血压计测量结果准确、可靠，操作流程简单，有效减轻了医护人员的工作量；且没有水银柱台式血压计的汞污染风险，值得推广。

[关键词]水银柱台式血压计；全自动电子血压计；血压测量

0　前言

我院一直采用的血压测量法是台式水银柱测量法，2011年6月，我院购进3台日本爱安德生产的TM-2655P全自动电子血压计，以便对患者进行血压普查，减轻医护人员的工作量。血压测量值的准确性会直接影响到医对生病情判断和诊断的准确性、预后及护理效果等，因此，在全自动电子血压计应用过程中，探讨其准确性就显得尤为重要。笔者对150名体检者的2种血压计的测量结果进行了对比研究，以探讨全自动电子血压计的应用准确性。

1　资料与方法

1.1设备

血压测量采用我院集中招标采购的上海医疗器械股份有限公司生产的“玉兔”牌汞柱血压计和日本爱安德生产的TM-2655P全自动电子血压计。

1.2一般资料

选取2011年7月～2011年12月于我院体检中心进行体检的150例常规体检者，其中男75例，女75例，年龄20～75岁;其中高血压10例，糖尿病8例，均无器质性病变。

1.3操作前要求

操作前，首先检查设备是否正常运行，校对2台血压计数值。汞柱台式血压计水银饱满，各部件正常完好，数值归零。全自动电子血压计各部件连接准确，电压、电量稳定充足，周围5 m内手机关闭，数值归零。患者测量前30 min均禁止进行大运动量活动，如跑步、做操等；避免情绪波动，如大喜大悲等；避免冷热刺激等[1]。

1.4操作方法

150例体检者均在上午7:30～8:10内完成血压测量，2种血压计分别由专人负责，所有受检者统一测量左上臂，全部脱掉外衣只留1件秋衣或衬衣，采取同一坐姿，根据自身身高来调整坐姿高度（两种血压计的座椅一律是可调试高度坐椅），以使心脏与测压上肢位置保持水平。

水银柱台式血压计操作者严格按照我院制定的“50项护理操作”中的血压标准方法来对患者进行测量，第1音所示的水银柱相对数值为收缩压，搏动音消失为舒张压。全自动电子血压计操作者严格按照TM-2655P全自动电子血压计操作说明对患者进行测量，采用示波法示值。操作前告诉患者要平静呼吸，不许说话，两脚勿用力，身体向仪器靠近，正对端坐，左手臂一直伸到肩膀部位（此时插入的手臂是肌肉最放松状态），直接按“开始”键即可开始测量，40 s后结束测量[2]。

1.5排除影响血压值准确性的因素

在对150名受试者测量比对的过程中，我们发现了几种会对血压值产生影响的因素，通过采取相关措施来杜绝这些因素对血压测量结果的影响。由于我们要推广全自动电子血压计的应用，故重点探讨这些因素对全自动电子血压计的影响。

争取政府土地资源，争当城市土地储备开发的主体.资产注入的益处，主要在于融资，在于盈利.而土地的注入，带来的是更深层次和更长远的发展可能.土地可以拍卖，可以经营，可以自主开发.通过注入或者拍卖增加土地资产后，国内城投公司主要是将土地资产用于经营与自营开发，创造新的利润增长点.

（1）电场和体位的影响。全自动电子血压计由于袖带内传感器属于高灵敏度仪器[3]，所以对患者坐姿、患者手臂摆放位置、周围环境的要求较高。如果患者没有正对端坐，左手臂未伸到肩膀部位，或来回移动体位，使心脏和仪器不能处于同一水平，血压测量结果就会产生误差。如果在仪器周围有电场，包括使用中的手机，也会影响仪器的正常运行，故我们做了相关的提示告知牌，如：5 m之内禁止手机开机及全自动电子血压计操作流程等。

（2）测量时说话、手臂肌肉紧张、精神紧张、情绪激动，均可影响血压测量结果，因此医护人员必须告知和指导体检者保持正确的测压状态。并把测压的注意事项以彩图和文字形式上墙。

（3）测压站温度的影响。测量血压的最佳室温为16～22 ℃，温度过高和过低均会影响血压测量准确性[4]。

1.6统计学方法

采用SPSS17.0统计软件包，计量资料采用t检验，检验水准α=0.05。

2　结果

测量结果，见表1。由表1可以看出，水银柱台式血压计与电子血压计测得平均收缩压和舒张压，两者之间无显著差异，P＞0.05，与文献报道的结果相符。

表1　两种血压计测量结果对比 （±s，mmHg）

表1　两种血压计测量结果对比 （±s，mmHg）

性别例数血压电子血压计台式水银血压计t值p值男性75收缩压115．11±9．36 115．07±10．43 0．0247 0．9803 75舒张压73．80±8．9273．41±12．180．2237 0．8230女性75收缩压117．28±10．35 117．67±12．58 0．2073 0．8358 75舒张压75．36±7．7075．59±7．580．1843 0．8537

3　全自动电子血压计的优点

全自动电子血压计测量时间短，可提高操作人员的工作效率；使用重复性极好，连续测量1 d都不会影响其运行和结果的准确性；无汞污染风险，有利于维护环境健康；操作流程简单，不用投入更多的医护人员；避免因水银柱台式血压计听诊器长时间工作而引起的医护人员的听觉疲劳。

4　讨论

比对分析表明，采用TM-2655P全自动电子血压计对大量体检者进行血压监测是一种准确、高效、安全，医、护、患3者都喜欢的监测手段，应推广应用。2012年我院又购进了4台TM-2655P全自动电子血压计，除了在体检中心放置1台外，在内科、外科、妇科候诊区也均有放置，可免费为候诊和陪护人员进行血压普查，每天检查人数在3500人次，大大提高了医生诊疗的效率，有效地为脑卒中患者做了基础筛查，提高了患者对自己血压的重视度，受到了临床医师的认可。但值得注意的是，电子血压计由于患者使用率高，故必须在半年之内进行一次常规校正[5]，以确保其准确性和安全性。

[参考文献]

[1] 潘志萍．两种血压计在健康体检中的对比分析[J]．基层医学论坛,2011,15(15):408-410．

[2] 谢青,宋士良,汪康平．LR-850型和OMRON HEM-732C型电子血压计的准确性评价[J]．高血压杂志,2001,9(2):169-172．

[3] 奚月琴,白桂英,程玉敏．日本UA-123电子血压计与国产水银柱台式血压计对比观察[J]．承德医学院学报,1995,12(3):265-267．

[4] 钱凌,杨帆．日本TM-2655P全自动血压仪在大批量健康体检中的应用体会[J]．中国疗养医学杂志,2007,16(3):191-192．

[5] 彭毅,于爱婧,韩玺梅,等．电子血压计及监护仪中血压检测不准确原因的探讨[J]．中国医疗设备,2009,24(2):95-97,94．

作者邮箱：934470561@qq.com

[中图分类号]R443+.5

[文献标志码]B

doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.03.045

[文章编号]1674-1633(2014)03-0128-02

收稿日期：2014-01-02

通讯作者：莎茹拉，医院党委副书记。

Analysis of the Accuracy of Fully Automatic Electronic Sphygmomanometer

CHEN Ai-ping, SHA Ru-la
Department of Out-patient, Inner Mongolia People's Hospital, Hohhot Inner Mongolia 010017, China

Abstract：ObjectiveTo explore the accuracy of fully automatic electronic sphygmomanometer.MethodsThe blood pressure of 150 health-examined individuals with the same sitting position was measured during the same time quantum by using fully automatic electronic sphygmomanometer and mercury sphygmomanometer, respectively. Then to compare the measured results with statistical methods.ResultsThere was no significant difference between the measured results obtained from the fully automatic electronic sphygmomanometer and the mercury sphygmomanometer (P＞0.05).ConclusionThe fully automatic electronic sphygmomanometer whose measured results are accurate and reliable is easy to use and has no mercury pollution risk. Thus it is worth to be popularized.

Key words：mercury sphygmomanometer; fully automatic electronic sphygmomanometer; blood pressure measurement