李思静

（河北省秦皇岛市海港医院内分泌科，河北 秦皇岛 006000）

2型糖尿病是一种严重的慢性代谢性疾病，占糖尿病患者的90%以上，主要是由于胰岛素抵抗及胰岛素分泌相对不足，胰岛素缺乏导致机体无法有效地运用血糖，使体内血糖偏高[1]。如果急性和慢性高血糖症不及时治疗，会造成各种慢性导致胰岛功能衰竭的并发症（心脑血管疾病、视网膜病变、肾病、神经病变等），会进一步损伤胰岛β细胞。因此，及早治疗2型糖尿病能减少并发症，降低死亡率，延缓生命衰竭。笔者采取甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病，疗效确切，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年3月至2013年1月就诊的2型糖尿病患者158例，经空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)测定，均符合美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准（2010年），排除1型糖尿病、严重心力衰竭、心律失常或对本研究治疗药物过敏等患者[2]。按随机数字表法分为两组。观察组 80例，男 50例，女30例；年龄 41～62 岁，平均（41.3±8.6）岁；病程 0.6～4 年，平均（2.5±1.1）年。对照组 78 例，男 49 例，女 29 例；年龄40～61 岁，平均（50.5±8.6）岁；病程 0.6～3 年，平均（1.6±1.1）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均在饮食、生活方式方面进行调节治疗，对照组予甘精胰岛素(商品名来得时，赛诺菲－安万特公司）治疗，每天晚上皮下注射，起始用量0.2 U/kg，每3天依据血糖监测对剂量进行调整。观察组予甘精胰岛素联合格列美脲（赛诺菲安万特＜北京＞制药有限公司）治疗，每天早餐前服用，初始剂量为1mg，每1～2周依据血糖监测按 1，2，3，4，6mg进行调整，最大剂量不超过8mg。……