魏善斌

【摘要】目的总结全胃切除手术后回盲肠代胃的临床效果。方法选择2009年6月——2012年11月期间在我院实施全胃切除手术的25例患者为研究对象，均进行回盲肠代胃术，观察代胃的容量、营养状况、排空时间等情况。结果25例患者均痊愈出院，术后代胃容量300-400ml，排空时间为158-180min，平均（167.8±5.1）min；术后3例患者进食后出现腹胀，2例出现哽噎感，3例出现轻度肠粘连。结论回盲肠代胃术能维持患者的正常消化功能，无严重性不良反应，是一种接近生理状态的胃肠道重建方案，临床值得推广使用。

【关键词】全胃切除手术；回盲肠代胃手术；疗效评价

全胃切除手术作为一种胃部恶性肿瘤的有效救治方法，随着近几年胃肠外科技术的发展，该手术的临床应用逐渐增多，但在手术后患者处于无胃状态，极易并发营养障碍，生活质量严重下降，因此需要进行胃肠道重建，以恢复正常消化功能。理想的胃肠道重建方案需保证有食物储存功能、维持消化道通畅，能防止食管炎，促进食物向小肠排空。现将我院在全胃切除术患者中应用回盲肠代胃术的疗效情况详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2009年6月——2012年11月期间在我院实施全胃切除手术的25例患者为研究对象，其中男性15例，女性10例；年龄35-68岁，平均（42.5±1.5）岁；所有患者术前经胃镜、钡餐和病理学检查确诊，单一区域肿瘤者10例，多灶性肿瘤者15例；联合胰体和脾脏切除者1例；黏液腺癌6例，未分化癌8例，低分化癌6例，中分化癌5例。TNM分期：Ⅰ期14例，Ⅲ期6例，Ⅳ期5例。……