邬丹丹　魏章洪

概 述

1982年澳大利亚学者Warren及Marshall发现幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori， HP）.

HP感染已被公认与上胃肠道疾病的发病高度相关 。主要与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、胃粘膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤密切相关，研究发现根除HP能有效地控制消化性溃疡的发生和再发，使MALT淋巴瘤自行消退，儿童是对HP易感的高危人群，成人期HP的感染大多来源于儿童时期的感染；儿童感染HP不仅可导致慢性胃炎和消化性溃疡，近年来还发现HP与儿童缺铁性贫血、厌食、身材矮小及血小板减小等有关。

1.HP在儿童中的感染情况

HP在全球自然人群的感染率超过50%，但差异大.。发达国家感染率低，12岁以下儿童感染率为6%～11%。发展中国家5岁以下儿童HP感染率达50%以上。我国香港6～19岁儿童中HP感染率为13.1%，一些非洲国家甚至高达80～90%。根据我国上海、广州、郑州、济南流行病学调查资料显示，儿童HP感染率为14.72%～38.04%。

研究表明儿童HP感染率随年龄增加而增加，其感染上升模式有两类：

A、儿童期易感型：

儿童期为感染率剧增期，每年以3%～10%的速度逆增，至10岁有40%～60%的人受感染，以后速度减慢至每年0.5%～1%速度缓增。发展中国家多是如此。

B、感染均衡型：

感染率随年龄增加的速度在儿童和成年期基本一致，以每年0.5%～1%速度上升，以发达中国家为主。

2.HP感染率与下列因素密切相关

A.个人卫生及生活习惯。B。家庭居住条件。C。父母教育程度。D。家庭经济状况 E.父母、兄弟姐妹中是否有HP感染。

3.HP感染的诊断方法与评价

A.侵入性的检测方法：

①组织学检测 .②细菌培养 ③快速尿素酶试……