张利霞　郭龙华

【摘要】目的：探讨慢性肝病患者凝血指标检测的临床意义。方法 采用日本CA-1500全自动凝血分析仪检测114例慢性肝病患者﹙轻度、中度、重度﹚的凝血酶原时间﹙PT﹚、活化部分凝血活酶时间﹙APII﹚、凝血酶时间﹙TT﹚、纤维蛋白原﹙FIB﹚和血小板﹙PLT﹚并与45例正常对照者进行比较分析。结果 慢性肝病轻度患者PT、APTT、TT、FIB、PLT水平与对照组比较无显著差异﹙P>0.05﹚；慢性肝病中度患者PT、APTT、TT、FIB、PLT水平与对照组比较有显著差异﹙P<0.05﹚；慢性肝病重度患者PT、APTT、TT、FIB、PLT水平与对照组比较有显著差异﹙P<0.01﹚。结论 慢性肝病患者凝血指标的变化，能够反映患者肝脏受损程度，对肝病病情诊断、治疗和预后评估有重要意义。

【关键词】 慢性肝病；凝血指标

【中图分类号】R331.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0076-01

我国为乙肝的高发区，约有10-20%的转为慢性肝炎，甚至继续恶化，严重影响人们的生活质量及生存[1]。肝脏是机体代谢的主要器官，也是凝血因子合成的重要场所，各种肝病均可影响凝血因子的合成功能而引起变化。本文通过检测145例慢性肝病患者的凝血指标，并与健康对照组比较，探讨其对慢性肝病病情发展的相关性。

1 资料与方法

1.1 研究对象 慢性肝病资料来源于2010年6月～2013年6月深圳龙华新区人民医院肝病门诊及住院患者，其中慢性肝炎轻度42例，男30例，女12例，年龄21～59岁；慢性肝病中度37例，男26例，女11例，年龄23～63岁；慢性肝病重度35例，男25例，女10例，年龄30～58岁，临床诊断均符合2000年《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[2]。对照组45例为健康体检者，男31例，女14例，年龄25～60岁，均为该院健康体检合格者，无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患。所有资料在检测前均未使用影响凝血功能指标的药物。

1.2 检测方法 所有患者于清晨空腹抽取静脉血1.8ml注入含有0.2ml枸橼酸纳抗凝管中混匀，离心分离出血浆，采用日本CA-1500全自动凝血分析仪进行检测APTT、PT、TT、FIB；同……