闫玉娟

【摘 要】目的：总结128例经皮肾镜钬激光碎石取石治疗肾结石的围手术期护理。方法：对128例经皮肾镜钬激光碎石取石治疗肾结石在术前、后所采取的护理措施进行分析。结果：128例经皮肾镜钬激光碎石术成功1次取石122例，2次取石6例，术后无护理相关并发症发生。结论：经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石虽具有疗效显著、损伤小、安全和恢复快的优点，但充分的术前后的护理是手术成功的必要保证。

【关键词】经皮肾镜碎石取石术；钬激光；肾结石；护理

【中图分类号】R473.6 【文章编号】1004-7484（2014）04-2268-02

随着光纤维技术和光动力学的发展，经皮肾镜钬激光碎石取石也成了泌尿外科的一项新技术，也是目前治疗泌尿系统结石最理想、最有效、最安全的方法，具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点，在很大程度上逐渐取代了传统的开放手术[1，2]皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石128例，现就治疗中的护理特点报道如下。

1临床资料

1.1一般资料患者128例，年龄10～76岁，男63例，女65例，经腹部平片（KUB）、静脉肾盂造影（IVP）或B超检查了解肾结石的大小、数量、形态、积水程度，同时也了解对侧肾的情况[3， 4]，结石位于右侧102例，左侧23例。单发结石58例，长径≥2cm或嵌顿性肾盂结石26例，鹿角形结石或多发性结石20例，复杂性肾下盏结石11例，合并高血压33例，糖尿病17例，冠心病26例，肾功能不全11例，孤立肾6例。 既往有开放取石手术史13例，有PCNL手术史5例，其余患者无结石手术史。

1.2手术原理钬激光的工作递质为钬-钇-铝石榴石，是利用氪闪烁在铝石榴石晶体的稀有元素而产生脉冲式近红外线光。……