黄晓

【文章编号】1004-7484（2014）04-2221-01

埋伏阻生齒拔除术是齿槽外科一项常见而又比较复杂的手术[1]。埋伏阻生牙是指因邻牙、骨或软组织的阻碍不能萌出或只能部分萌出的牙。但由于有邻牙、骨和根的阻力、手术难度较大，术后易发生肿胀、疼痛、张口受限和干槽等并发症。因此手术的实施需要医护之间的密切配合。拔除术前、术中遵循科学的护理配合，达到顺利完成手术目的，缩短手术时间和减少患者痛苦。细致、科学的护理准备和配合，提高了口腔临床护理质量，为患者带来更加满意的服务。现将体会介绍如下。

1 临床资料

本组2010年6月至2011年12月行阻生牙拔除术的患者共260例，男140例，女120例；年龄8---32岁；均为埋伏阻生牙齿，且符合阻生牙拔除适应证，手术顺利完成。

2 护理配合

2.1术前准备

向患者说明手术目的与术中可能出现的感觉和配合手术的要求等，有助于手术顺利完成。嘱患者取下眼镜和口内活动义齿。椅、头位和灯光。使下牙颌面与地面呈5-10 度角，这不仅使手术区光线明亮，而且便于医生操作。

2.1.1麻药的准备：2%利多卡因、碧兰麻注射液。急救药品的准备：为防止局麻并发症如晕厥、过敏、中毒反应等，要备氧气、肾上腺素、地塞米松、高渗葡萄糖液、止血药等。拔牙时所需的器械准备：除应备好口镜、镊子、牙龈分离器及刮匙外，还要按照各类阻生智齿的不同手术方案选配器械。如呈高位垂直、近中阻生、颊侧、远中多无牙龈及骨覆盖，邻牙阻力较小者，需要选配刃、喙宽窄适宜的牙挺与牙钳、缝合器材及适量的敷料。……