丁旭，林海龙，李雅洁，赵洪涛

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是一组复杂的临床症候群，是大多数心脏病发展的终末阶段，预后恶劣。确诊后一年死亡率高达40%。近年来，人口老龄化成为日渐明显的社会问题，流行病学资料显示，心力衰竭患者中，老年人比例很高，65岁以上人群的发生率为2%～3%[1]。美国Framingham研究也显示：50岁人群的发病率为1%，65岁以上人群则可高达6%～10%，到80岁则增加10倍[2]。目前CHF已成为全世界的健康问题。心力衰竭发病率呈增加趋势，如何防治老年心力衰竭，降低死亡率是卫生部门所要面临的一项巨大挑战，目前国内有关老年慢性心力衰竭患者的调查研究资料较少，本研究回顾分析了大连市中心医院心内科8年来老年慢性心力衰竭住院患者的病因、死亡方式及药物治疗措施，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象 大连市中心医院2002年1月1日～2009年12月31日因CHF住院治疗年龄≥60 岁的老年患者518例。其中男性324例,女性194例。年龄60～95岁,平均年龄（69.6±7.1）岁。

1.2 方法

1.2.1 调查项目 包括性别、年龄、病因、心功能评估、治疗药物及死亡原因。心功能分级采用NYHA分级。心力衰竭病因指引起该患者心力衰竭的主要原因，不包括伴发的心血管病，病因包括冠心病、高心病、风心病、扩心病、肺心病及其它。治疗药物是指以治疗心力衰竭为目的药物。死亡原因分：泵衰竭，其他并发症死亡，猝死，脑梗死，死因未明。

1.2.2 诊断标准 慢性心力衰竭的诊断标准及心功能不全程度判断符合中华医学会心血管分会制定的心力衰竭患者的临床评定标准[3]：①有基础心脏疾病；……