张献怀+杨帆

56岁的林女士生活在山东农村。5年前，林女士突然出现眼前发黑，持续了约10秒钟左右，症状自动缓解。开始她以为是过度劳累引起的，没有在意。没想到，后来发作越来越频繁，常常突然晕厥、摔倒、抽搐、口吐白沫，最多时一天可发作10多次，经常摔得林女士鼻青脸肿。这几年，林女士曾在当地多家医院求治，均诊断为“癫痫”，口服“苯妥英钠片”，症状不但不见缓解，反而越来越重。

今年春节后，林女士来到解放军总医院第一附属医院癫痫门诊求治。神经外科副主任梁树立博士检查发现，林女士头上有多处血肿，眼部黑青，面部多处伤痕，口唇摔裂，有的伤口还在流血。经详细询问林女士发病时的症状，并查看以往各种检查结果，梁博士认为很可能是心源性疾病。于是给林女士做了24小时动态心电图监测，结果显示，林女士心跳最慢时每分钟仅有30次，且有多次间歇性停跳，停跳最长时间达16秒。，导致林女士经常晕厥、抽搐的元凶是心脏疾病——高度房室传导阻滞。

许多疾病都可以引起晕厥、抽搐

像林女士这样的患者在门诊经常碰到，很多患者发现有晕厥、抽搐症状就想到可能是癫痫，到处检查，花了很多钱。其实，仅仅有晕厥、抽搐等症状并不一定就是癫痫，许多疾病都可以引起晕厥、抽搐，如低血糖、过度哭闹或呼吸引起的抽搐，低血镁、低血钙引起的手足抽搦症，青霉素、可卡因等药物中毒或有机磷农药中毒引起的全身抽搐。另外长期酗酒、吸……