甘龙杰　高丽钦　林宇岚等

[摘要] 目的 研究福州地区尿路感染病原菌的分布及耐药情况。 方法 2013年1～12月，共收集2958株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏试验。 结果 2958株病原菌中前4位依次是大肠埃希菌、真菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌。大肠埃希菌耐药率最高的抗生素是氨苄西林，而对氨苄西林/舒巴坦复合剂的耐药率明显低于对前者的耐药率（P<0.05）；对阿米卡星的耐药率也明显低于庆大霉素（P<0.05）。 结论 大肠埃希菌仍是尿路感染的主要病原菌，应根据细菌的药敏试验结果使用抗生素。

[关键词] 尿路感染；病原菌；耐药性

[中图分类号] R446.12+9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（a）-0091-03

尿路感染是临床常见的感染性疾病，患者常会有较明显的症状，需要进行临床治疗。由于大量抗菌药物的长期应用，使病原菌的耐药性逐渐增加，给临床治疗带来困难，因此，需要经常监测尿路感染病原体的分布及其耐药情况，能够尽量避免和减少耐药菌株的产生及播散。本院对尿路感染患者尿液标本中分离的2958株病原菌进行了鉴定和耐药性分析，具体报道如下。

1 材料与方法

1.1 菌株来源

2958株细菌系2013年1～12月，本地区住院、门诊患者的尿液标本中分离的病原菌。质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC 25923、金黄色葡萄球菌ATCC 29213、大肠埃希菌 ATCC 25922和铜绿假单胞菌ATCC 27853，由福建省临床检验中心提供。

1.2 培养基和药敏纸片

血培养基、巧克力培养基和MH培养基等购自法国梅里埃，蛋白胨水等微量生化反应管购自杭州天和微生物公司，念珠菌显色试剂购自郑州博赛公司，药敏纸片购自英国Oxoid公司。

1.3 培养、鉴定和药敏

按《全国临床检验操作规程》第3版进行分离培养，以法国生物梅里埃公司VITEK-2 XL 全自动细菌鉴定和药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验，并参考2012版CLSI判读标准及仪器高级专家系统（AES）进行结果判定和分析修正[1]。……