赵 芳 蒋 玲

科研课题研究是当前开展医学卫生科学研究的主要方式，是课题负责人及所在单位与课题管理部门共同约定的一种特殊研究活动，不同于个人按自己意愿随意开展的研究。课题研究过程也是一个特殊的受到课题管理部门与课题负责人及所在单位共同约束的研究过程，包括选题、论证、申报、立项、开展研究、阶段总结、结题等环节。结题是课题研究过程中必不可少的一个环节，表示课题研究的结束［1］。为此，作为一个完整的课题研究，从课题管理角度讲就需要以正式的结题方式呈现研究取得的成果，表示课题管理部门与课题负责人及所在单位各方约定的研究任务的达成。

科研课题结题评价是医学卫生科研课题管理部门对立项课题的主要管理路径和措施［2］。科研项目结题的评价有助于发现好的或潜在的研究成果，可以提升研究成果的理论价值和实践应用价值，从而大幅度地提高课题研究的社会效益和经济效益;发现优秀研究人员，从而建立优秀研究人才库或专家库，提高培养、组织优秀研究队伍和专家队伍的能力;为我省的医疗卫生科研发展、学科建设发展打好基础。科研课题结题管理是整个科研项目管理中的重要环节，其成效不仅关系到项目是否能够按计划顺利实施，而且关系到后续项目的成功申请和深入研究。因此笔者通过对我省2012-2013 年期间医学卫生科研课题结题情况的统计，梳理我省医学卫生科研课题结题的现状，分析影响科研课题顺利结题的主要因素，提出加强科研课题管理的对策与建议。

1 同行专家评议法

根据结题项目的数量，一般选取10～12 名同行专家进行评议，评审专家为省内各专业具有一定学术地位的学科带头人，涉及本单位、本科室有结题项目的评议专家，采取回避制度，不参与评审。专家根据江苏省卫生厅科研项目管理规定，对未完成合同规定内容＜80%的项目、无研究相关内容论文发表的项目以及不提交结题报告的项目，不予结题。同意结题的项目专家则根据完成情况进行打分，≥90分为优秀、≥80 分为良好、≥70 分为一般、≥60 分为较差、＜60 分为不同意结题。

1.1 制定评议表格 分定性和定量两种表格。定性表格:同意或不同意结题，专家根据研究者提交的结题报告与立项合同书进行评审，并由主审专家给出评审意见。定量表格(根据结题报告内容):项目理论依据、研究目标、研究内容、研究方法、研究步骤、研究成果。对照研究合同，评价任务完成情况、经费使用情况、论文与专著的发表情况、专利与新药证书获得情况、人才培养情况、团队协作情况、是否达到预期目标、后续研究工作的开展、高等级项目的申报、技术的成熟度、成果的推广应用前景等，根据不同分值进行打分。管理者对专家评分进行汇总，根据分值确定优秀、良好、一般、较差。

1.2 资料统计处理 数据采用Excel2007 进行录入，应用统计软件SPSS18.0 进行统计分析。对我省科研结题现状采用描述性统计分析;两样本成组资料的比较应用Wilcoxon 秩和检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 2012-2013 年课题结题情况

2012 年科研课题结题情况:总计69 项，其中优秀26 项、良好31 项、一般12 项、较差1 项，无不同意结题项目，结题率100%。

2013 年科研课题结题情况:总计84 项，其中优秀17 项、良好40 项、一般19 项、较差5 项，3 项未通过结题，结题率96%。未通过原因:其中1 项虽然全部完成了项目合同书的内容，但没有文章发表;1项无论文发表;1 项涉及其中一子项目A 未完成合同规定研究内容的80%;B 无研究相关内容的论文发表;C 在规定的研究周期内无法收集足够病例，参与研究人员调动工作，试剂盒缺货。

2013 年与2012 年相比，我省卫生科研基金在申获科研课题项目有所增加，增幅为21.7%，但科研结题的优秀率下降17.5%，良好率提升2.7%，一般率提升5.2%，较差率上升4.5%，此外尚有3.6%的科研课题未通过结题。2012 年与2013 年期间的科研课题结题质量之间的差异有统计学意义(P ＜0.05)。

3 影响课题结题因素分析

我省2012—2013 年医学卫生基金科研课题结题率都在95%以上，但随着总的科研课题数目的增加，科研课题结题的质量虽然在总体良好率上有显著增加，但是优秀率有所下降，较差率有所升高，并且出现3.6%的科研课题未通过结题。

3.1 依托单位因素 医学科研的依托单位多为医院，而医院最重要的是医疗管理。科研课题管理往往不被重视。随着内外部环境的变化，科技进步也越来越得到重视，但仍存在重申报、轻管理、重数量、轻质量的现象。甚至有些单位按合同规定科研课题依托单位应1∶1配套的科研经费不能到位。资金不足，其结果必然影响研究进度，导致课题不能按时结题。

3.2 研究人员因素 课题负责人也往往更注重课题的申报程序，对课题的结题管理办法不是很了解，造成管理上的脱节。科研课题的完成与结题，一般需在3 年研究期满后进行。医学科研人员大多数不是单纯的研究者，他们的本职工作是医疗，研究课题往往是他们利用业余时间进行的，这使很多研究课题得不到足够的时间保证，其结果只能以论文形式草草结题或不能按期完成。科研课题的顺利完成，是全体课题组成员的努力结果，如课题组主要成员工作发生变动，也会对课题进度产生影响。本科研基金课题2013 年不同意结题的项目中就有这种情况发生。

3.3 科研主管部门因素 医学研究结题应有一套科学评价体系，不能以论文作为唯一或不可缺少的衡量标准，研究结果的评价可有多种标准，如实验过程与结果审查、查新检索等。科学研究是允许失败的，医学科研也不例外，所以医学研究应允许以失败的结果来结题。

3.4 医学科研本身的因素 医学科研与其他自然科学研究一样，其结果是不以人的主观意志为转移的，具有不确定性和不可预期性。医学研究面临的情况更为复杂，受伦理、国际准则等因素制约，科研经费及实验条件的限制，需要特殊的实验动物及相关试剂盒，在规定的研究周期内收集足够病例，只要某一环节出现问题，都将导致科研无法按期完成或失败。

4 加强科研课题管理的对策与建议

科研项目的成果是知识产品，难以用具体的、明确的指标来度量。由于结题是由专家审查评议，每年评审的专家不同，每个专家掌握标准的尺度不同，学术观点也不同，存在一定的主观因素。但总体上，专家是秉承公平、公正的原则，客观评价并提出中肯的意见。纵观2012 年与2013 年的科研课题的结题质量来看，我省卫生科研管理部门应引起重视，应提高科研课题立项审批质量，加强科研课题全过程管理，建立完善信息化管理系统，建立结题评价信用管理制度。

4.1 提高科研项目立项审批质量 科研课题从立项到结题是一个循序渐进的过程，要提高结题质量必须从课题立项管理着手，在立项审批阶段要严控质量关。医学研究团队必须具有科研实力，课题组人员、专业设置要合理，应具有一定的研究基础和科研条件，科研项目的选题要符合政策要求，具有科学性、可行性，可避免因课题的诸多不确定因素导致的研究无法进行。

4.2 加强科研项目全过程管理 加强科研项目全过程管理，提高科研主管部门监管力度，前期审核论证是确保课题可行性、实用性的关键，而全过程管理则能更好控制课题进度，及时纠正研究中出现的偏离、不当等问题，保证课题经费及时到位，使科研课题顺利开展。对此，卫生科研主管单位应采取切实可行的措施，进一步完善规章制度，加大监管力度，全面落实以“有效的课题审核论证、定期的中期跟踪检查与及时的年终考核管理”为基础的全过程管理［5］。

4.3 建立完善信息化管理系统 医学卫生科研管理应积极探索电子化档案管理机制，实现科研项目从申请到结题的全过程信息网络同步化，使科研人员能通过网络平台进行科研资料的收集、整理和利用工作，更好地借鉴前人的经验，确保课题的顺利开展。管理部门也可通过对已经完成的项目评价，及时有效的信息反馈，为完善和调整相关方针、政策和管理程序提供依据。

4.4 建立结题评价信用管理制度 建立完整的科技信用档案，加强对科研依托单位、课题负责人的信用评价，对不按时结题等情况按原因进行评价，理由不充分的课题负责人3 年之内不得申报本科研基金课题，科研依托单位亦减少申报名额。建立健全结题评价信用管理制度，将不可避免地影响到缺乏信用的单位和个人今后的项目资助额度，对信誉好的单位和个人，应给予奖励。如增加科研依托单位申报名额、对科研人员的后续研究项目给予支持。我省卫生科研管理部门应该继续加大科研管理力度，制定更为有效的激励机制，完善和优化奖惩制度，实施创新的科研管理模式。

5 总结

综上所述，2012-2013 年我省卫生基金科研课题项目完成质量及结题率有明显波动。根据我省卫生科研项目管理规定，课题负责人有未完成的在研课题3 项及以上，不可申报本基金项目，有在研本基金课题的不可再申报。因为近十多年，我省“科教兴卫工程”投入较大，培养了一大批重点学科与团队、领军与重点人才，他们亦不在申报范围之列。我省的医学卫生基金旨在培养和扶植一批年轻的医务和科技工作者，使他们在研究中得到了锻炼，获得了经验，提高研究能力及水平，成为将来推动我省医疗卫生科研和学科建设发展的主力军，为申请高层次项目奠定基础。科研结题管理需要建立一套科学的评价体系，为提高科研结题质量，优化和完善科研课题管理机制与创新管理模式提供参考。

1 马卫华，李雅雯，许治.中国技术创新研究—基于国家科学基金资助课题分析［J］.科研管理，2014，35(7):1-12.

2 王晶，啜伟.科研发展基金项目资助与结题情况分析［J］.长春理工大学学报(社会科学版)，2002，(2):74-76.

3 杨慧，张菊红，陈丰.论如何提高地市级医院科研课题结题率［J］.中医药管理杂志，2009，17(10):904-905.

4 曹承章，赵建民.医学科研的协调管理探讨［J］.河北医药，2010，32(16):2272-2273.

5 罗彩琴，陈彦，张志坚，等.影响医学科研课题结题原因分析及对策探讨［J］.中国实用医药，2007，26(2):87-90.