刘勇，赵军，王洪，张韧

(1.黑龙江中医药大学，哈尔滨150040;2.黑龙江中医药大学附属第一医院)

针刺疗法广泛地应用于脑梗死的临床治疗，具有扩张血管、改善脑及肢体的血液循环、激活神经细胞、使运动神经元的功能恢复等作用。研究表明，针刺可促进脑梗死患者神经功能的康复，而且开始治疗越早越好，但最佳时间点尚无定论［1］。本研究采用颈内动脉线栓法制备大鼠局灶性永久性大脑中动脉阻塞模型(pMCAO)，设立不同时间点开始针刺治疗，讨论不同时间点给予针刺治疗对脑梗死大鼠脑组织的能量代谢及脑源性神经因子(BDNF)和酪氨酸激酶受体B(TrKB)阳性神经细胞表达的影响，寻找针刺治疗的最佳介入时机。

1 材料与方法

1.1 动物及分组 选用SPF级健康雄性SD大鼠，2月龄，体质量280～300 g，购于黑龙江中医药大学实验动物中心(许可证号:SCXK黑2008004)。采用随机数字表法将SD大鼠分为5组:假手术组、模型组、2 h针刺组、3 d针刺组和7 d针刺组，每组各40只，各组又分为1、3、7、14 d，4 个亚组每组各10 只。

1.2 动物模型的制备 采用颈内动脉线栓法制备大鼠局灶性永久性脑缺血模型［2］。雄性SD大鼠麻醉后仰位固定，行颈前正中纵行切口，钝性分离皮下组织和肌肉，暴露左侧颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA)，游离并保护迷走神经，在CCA近心端和远心端及ECA挂线备用，用微动脉夹暂时夹闭ICA，然后在近心端结扎CCA、ECA。在距离CCA分叉处4 mm处剪一小切口，将栓线轻轻插入ICA，将绕在CCA远端的细线轻轻系紧，将拴线向ICA方向轻推，从ICA分叉处计算，插入深度在18 mm时，牢牢系紧CCA远心端的细线，缝合肌肉和皮肤。……