靳文德

（河北省滦平县医院骨伤科，河北 滦平068250）

三藤二仙洗液治疗足跟痛162例

靳文德

（河北省滦平县医院骨伤科，河北 滦平068250）

2005年11月至2013年12月，笔者用三藤二仙洗液治疗足跟痛疗效显著，总结如下。

1 临床资料

162例中，男102例，女60例；年龄最小40岁，最大82岁；双侧疼痛58例，单侧疼痛104例；病程1周～3年。

诊断标准依照《中医病证诊断疗效标准》［1］。①站立或走路时跟下疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前放射。②久卧、久坐后突然起立时可引起疼痛加重，稍微活动后疼痛反而减轻，但走路较多时疼痛又加重。③压痛点在跟骨跖面结节处。

2 治疗方法

用三藤二仙洗液。夜交藤50g，络石藤30g，银花藤30g，仙灵脾50g，威灵仙30g，川牛膝30g，赤芍30g。捣碎，用开水2000mL，煮沸5～10min，待凉至40℃时熏洗患足，每次30min，每日2次，7天为一疗程，1剂洗2次。

3 疗效标准

痊愈：站立或走路时疼痛消失，足跟部无压痛。显效：站立或行走时略疼痛，局部压痛不明显。无效：站立或行走时疼痛部减，足跟部有压痛。

4 治疗结果

痊愈141例，显效21例，总有效率100%。治疗时间最短5天，最长21天。

5 讨 论

足跟痛多见于40岁以上的中老年人，《诸病原侯论》说：“夫劳伤之人，肾气虚，而肾主腰脚。”说明劳累与肾气虚均可引起跟骨痛。病机为筋骨衰损，气血凝滞，静脉不通。

现代医学认为，足跟痛的主因有足跟脂肪纤维垫炎、跟下滑囊炎、跟腱周围炎、跖腱膜炎。跟骨的形态近似长方形，在跖侧面有3个结节，其中近侧结节较大，接触地面，承担重量，在内侧结节承受应力较大，久之容易发展为慢性损伤。虽然足跟部皮肤较厚，特殊的脂肪垫起缓冲保护作用，但是长期反复的硬化伤易形成无菌性炎症，局部逐渐纤维化、钙化，形成与跖腱膜方向一致的骨刺。然而，骨刺不是跟痛的主要原因，而无菌性炎症则是跟痛症的主要原因［2］。

三藤二仙洗液中的夜交藤《本草从新》记载其补中气、行经络、通血脉，治劳伤。具有祛风通络、活血消肿、镇痛、抗炎、抗菌作用［3］。络石藤祛风通络，活血消肿，镇痛，促进血液循环。银花藤通经络，消风热而止痹痛。仙灵脾补肾壮阳，搜风止痛，祛风除湿，强筋骨。威灵仙辛散善行，疏通十二经，即可祛在经之风，又可化在里之湿，通经达络。赤芍活血化瘀，缓急止痛。川牛膝活血通络，活血祛瘀，滋补肝肾，强筋骨，引血下行。诸药合用，共奉祛风通络、活血消肿、补肾强筋骨、舒筋活络、行经络、通血脉之效，故治疗足跟痛效果好，且无不良反应。

［1］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：162.

［2］ 翟羽东.骨伤特效疗法［M］.北京：中医古籍出版社，2009：175.

［3］ 宋毅，唐尧，张志勇，等.夜交藤抗炎抗菌作用的试验研究［J］.华西药学杂志，2003，18，（2）：114.

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1004-2814（2014）06-0550-02

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