杨俊泉，张晓斌(河北省唐山市人民医院放化疗科，河北 唐山 063001)

·论著·

重组人p53腺病毒注射液联合同期放化疗治疗晚期非小细胞肺癌47例

杨俊泉，张晓斌
(河北省唐山市人民医院放化疗科，河北 唐山 063001)

目的评价支气管动脉灌注重组人p53腺病毒注射液联合同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma ，NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法病理确诊、免疫组织化学检测p53蛋白表达突变型的Ⅲ期NSCLC 患者47例，行支气管动脉灌注重组人p53腺病毒注射液2次，依据肿瘤大小每次(2～6)×1012病毒颗粒，注射时间为每周期化疗开始前3d；同期放化疗治疗，三维适形放疗中位剂量为60Gy/30次，化疗为足叶乙甙+顺铂(EP)方案，顺铂50mg/m2，第1、8、29、36天静脉滴注，足叶乙甙50mg/m2，第1～5天、第29～33天静脉滴注。结果随访率为100.0%。有效率76.6%，3级放射性食管炎7例(14.9%)，3级放射性肺炎5例(10.6%)。随访1年以上者局部控制率为82.9%(29/35)，1年总生存率72.3%，1年无进展生存率51.1%。结论支气管动脉灌注重组人p53腺病毒注射液联合同期放化疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好，不良反应可以耐受。

癌,非小细胞肺；肿瘤抑制蛋白质p53；放化疗，辅助

10.3969/j.issn.1007-3205.2014.07.018

肺癌的发病率和病死率皆居首位，其中非小细胞肺癌(non-smallcelllungcarcinoma，NSCLC)占80%左右，5年总生存率只有15%左右，严重威胁人类健康[1-2]。早发现、早诊断和早治疗能够提高患者生存率，但临床就诊患者大多为中晚期，失去了根治性手术的机会。其中局部晚期病例约占30%，如何处理晚期患者将影响肺癌总体疗效。尽管采用综合治疗，但疗效仍待提高[3]。本研究回顾性分析了经病理确诊、免疫组织化学检测p53蛋白表达突变型的Ⅲ期NSCLC患者47例，均给予重组人p53腺病毒注射液联合同期放化疗治疗，现将其疗效和不良反应报告如下。……