邹 傲 郭 海

北京大学深圳医院消化内科，广东 深圳 518035

成人腹型过敏性紫癜的内镜特征与临床分析

邹 傲 郭 海

北京大学深圳医院消化内科，广东 深圳 518035

目的 探讨成人腹型过敏性紫癜的内镜特征及临床特点，为该病的早期诊断提供依据。方法 对32例成人腹型过敏性紫癜的临床及内镜资料进行回顾性分析。结果 本组病例均以腹部绞痛起病，50%的患者伴呕吐，31.2%的患者伴便血，25%的患者伴呕血，粪潜血全部阳性。腹痛发生2-10天后出现下肢紫癜。临床误诊率为78.1%。内镜提示病变部位以十二指肠、回肠末端多见，食管黏膜正常。病变黏膜充血肿胀，多发出血点、红斑、糜烂、溃疡。结论 了解成人腹型过敏性紫癜的临床及内镜特征有助于提高首诊诊断率。

过敏性紫癜；临床特点；内镜检查；诊断

过敏性紫癜(henoch-schonlein purpure,HSP)是由于微血管变态反应引起的全身出血性疾病，可能与血管的自身免疫损失有关，因受累部位不同可出现不同的临床表现，临床可分为皮肤型、肾型、关节型、腹型、混合型[1]。以消化道症状为主要表现者称腹型过敏性紫癜，临床相对少见，临床表现隐匿且缺乏特异性，早期诊断较困难。本文回顾性分析32例成人腹型过敏性紫癜患者的病例资料，为该病的早期诊断提供参考依据。

1 研究对象

1.1 研究对象 2010年1月～2013年12月在北京大学深圳医院住院治疗的成人腹型过敏性紫癜32例，男性20例，女性12例，男女比例为1.6：1，年龄17～60岁，平均年龄26.4岁。

1.2 诊断依据[2](1)典型的四肢皮肤紫癜；(2)紫癜出现前后伴有消化道症状、关节疼痛和(或)血尿；……