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综合保温措施对经皮肾镜碎石取石术患者的影响

2014-03-30李勇晋赵辉姚新宇

河北医药 2014年18期
关键词:手术护理

李勇晋 赵辉 姚新宇

正常情况下,人体的体温调节系统能够维持较为稳定的机体体温。但是手术患者,由于受多种因素的影响,术后有50%~70%的患者会发生低体温[1]。经皮肾镜碎石取石术改变了传统开放手术的外科治疗方式,减轻了患者的痛苦,近年来随着临床实践和经验的积累,治疗范围的逐步扩大,被日益广泛的应用于临床。经皮肾镜碎石取石术需使用大量的冲洗液、手术时间不确定且需更换手术体位,术中极易出现低体温,增加心血管系统并发症,影响患者凝血功能,使麻醉苏醒期延长,术后并发症的发生率增加。我院于2011年12月通过对60例患者对比研究发现,采取综合性保温措施,可有效减少围术期低体温的发生率,提高手术护理质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2011年6月至2011年12月全麻下行经皮肾镜碎石取石术患者60名,美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级,男38例,如22例;年龄23~69岁。随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组中男20例,女10例。对照组中男18例,女12例。2组患者术前常规检查心电图均未见明显异常,无其他系统并发症,2组一般资料有可比性。患者知情同意并报邢台市人民医院伦理委员会备案。

1.2 方法 试验组患者除按手术常规护理外,手术室内温度保证在24~26℃,温度维持在45%~55%;在患者肩、胸背部和伸展的双臂表面加盖充气温控毯,充气毯温度调节为38~42℃;输注液体用电子液体加温器加热到37~42℃;冲洗液用恒温箱加热到37℃;使用人工鼻对吸入气体进行加温加湿。……

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