郑建华,王碰治,许伟雄

(解放军第180医院检验科,福建 泉州 362000)

在进行临床治疗的过程中，难免会遇到需要进行输血救治的患者，但是输血的前提是能够进行精确的血型鉴定，否则由于血型不符导致患者出现溶血现象，造成患者生命危险[1]，因而正确鉴定ABO血型是安全输血的重要保证。本研究对不规则抗体ABO正反定型不符的原因及其处理办法进行了探讨与分析，现报告总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 对解放军第180医院于2010年12月至2012年10月收治的需要进行输血治疗的患者进行血型鉴定统计，120例全部为正反定型困难的患者，其中男55例、女65例，年龄23～67(45.5±2.1)岁。

1.2试剂 在进行血型检测的过程中，所用的抗-A、抗-B、抗-AB、抗-O标准血清全部由上海生物制药有限公司提供，主要采用血型正反定型和ABO亚型认定试验以及唾液血型物质测定与吸收放散试验、抗人球蛋白试验、抗体鉴定试验等方法测定。

1.3方法 正定型测定采取抗-A、抗-B、抗-AB血清进行检验；反定型测定用AB、AC及自身细胞进行检验。对提取试管法和微柱凝胶法血型正反鉴定中血型不一致的标本，取患者血清进行筛选，对血清中的抗体在进行鉴定的同时再对抗体的性质进行区分。抗体筛选结果为阳性的标本还要进行继续鉴定，对患者的红细胞进行验证性检测，确定患者的血清型。

2 结 果

2.1ABO正反定型不符原因 通过对120例患者的血液标本进行分析，导致ABO正反定型不符原因主要表现为自身冷抗体和血浆成分异常，以及ABO亚型与AB抗原性减弱，具体的数据分析如表1所示。……