张晓彤，刘 剑，陈秋霞

医疗器械供应商合作年限统计与分析

张晓彤，刘 剑，陈秋霞

通过对某医院2010年至2013年4月的医疗器械供应商合作年限进行统计，简要分析了不同年限供应商的特点、影响合作年限长短的主动可控因素和被动不可控因素，指出了医院要综合利用电子交易平台、集中配送等多种模式来减少被动影响，同时主管部门应提高供应商准入门槛并加强监管，以减少供应商频繁变更给医院医疗工作带来的不利影响。

医疗器械；供应商；合作年限；统计；分析

0 引言

现代医学技术日新月异，一所大型综合医院每天要开展正常的医疗、教学和科研工作，除了必备的病床、监护仪、呼吸机等常规医疗设备外，还需要CT、MRI、DSA等大型医疗设备；既有空针、纱布、棉签等低值普通卫生材料，也有支架、导管、钢板螺钉等植入性高值耗材广泛应用于临床。目前，我国医疗器械市场规模较大，年均增长率约23%，预计到2015年，市场规模会达3 400亿元[1]。面对这一诱人的蛋糕，必然会有许多资金流入到医疗器械领域，大大小小的医疗器械供应商也因此应运而生。然而，有市场就必然有竞争。医疗器械市场固有的高风险，导致不断有实力不济的供应商消失，又不断有新的供应商诞生。供应商的多样性使选择变得更为复杂[2]，医院期望与之合作的都是有实力、讲信用、长期稳定的供应商，因为只有具有一定的规模，并且管理规范且有投资远见的医疗器械供应商，才能够为医院提供强有力的执行度[3]。同时，供应商除了提供产品以外，还需要提供持续、及时的售后服务支持，可见，供应商的质量势必关系到医疗服务的质量。综上，高质量的供应商管理对提高采购效率具有十分重要的意义。分析医疗器械供应商的合作年限，不仅有利于医学装备管理水平的提高，而且对保障医疗器械使用安全、提高医疗质量也有积极的影响。

我院现有开放床位3 200张，近5 a来，随着医疗器械采购量增长幅度均在30%以上，最高接近60%，医院始终把信誉度好、质量可靠、稳定性强、能保证供货能力的公司作为供应商的优先考虑对象。10 a来，共有2 000余家供应商为医院提供了各种医疗器械，有的供应商目前仍在与医院合作，而有的供应商只是短暂合作或早已注销。笔者整理统计了我院2010年至今的医疗器械供应商合作年限，并对其进行简要分析。

1 供应商合作年限统计

2010年至今，我院共与450余家医疗器械供应商合作，其中既有GE、西门子、飞利浦等跨国公司，又有重庆医药股份有限公司等地方集团公司，也有一些注册资本不足百万的公司。其中，部分供应商是属于短期型的，仅在短期内提供一些特殊非标准的产品；而另一些供应商则属于长期型的，他们将长期重复性地为医院提供医疗产品。在这450余家供应商中，重庆本地公司约250家，外地公司约200家。与医院合作年限在2 a以上的公司约有310家，最长合作年限13 a；合作年限在2 a以下的公司约有140家，最短合作年限仅3个月。供应商合作年限及地区分布见表1。

2 供应商合作年限分析

从表1可以看出，在近2 a与医院合作的供应商中，合作期限在5 a以上的不足40%，而2 a以内的却接近了1/3。经过分析发现，影响医疗器械供应商与医院合作年限长短的，既有医院在招标采购过程中对产品和供应商进行综合评价后的取舍等主动可控因素，更多的是供应商自身实力、发展策略、品牌战略、市场风险、诚信度等被动不可控因素。

表1 供应商合作年限及地区分布

2.1 不同合作年限供应商具有的普遍特点

（1）合作年限长的供应商，首先其自身实力较强，公司可持续发展意愿强烈，其次是代理销售的医疗器械产品品牌知名度较高，经营风险小。

（2）合作年限短的供应商，除了新增医疗器械品种而新签约的供应商外，这类供应商经营规模一般较小，公司也无明确的发展策略。同时，其代理销售的产品临床使用风险较大、市场竞争激烈、社会关注度高、单位价值较高，如一些植入性材料、高新技术器械等，经常出现代理商变更的情况。

2.2 影响供应商合作年限长短的主动可控因素

（1）医院对供应商的综合评价和选择。医院一般都希望与实力强、持续经营时间长的供应商进行长期的合作，其雄厚的资金实力、稳定的货源渠道、合理的价格、及时的物流运输、良好的售后服务等既是医院的首选，同时也是生产商选择代理主要考虑的要素。个别厂商货款结清后，售后服务跟不上，维修或配套材料收费偏高，表现出较差的信誉，很快就会被医院淘汰。

（2）医院对医疗器械产品的选择。医疗器械产品种类繁多，医院一般都会选择品牌知名度高、临床使用安全性较高的产品。另一方面，优胜劣汰、推陈出新也是医疗器械市场常常出现的情景。医院每年都会引进一些新技术、新产品，因此新的供应商随之出现，而伴随着的往往就是老供应商的淘汰出局。

2.3 影响供应商合作年限长短的被动不可控因素

（1）供应商自身的发展战略。如果供应商自身可持续发展的意愿强烈，通过扩大经营规模，加强公司内部质量管理，不断提高自身实力和抗风险能力，则医院可能与其进行长期的合作。若供应商没有明确的发展目标，只局限于短期利益，只追求产品的利润，不愿在改善售后服务和物流配送方面进行投资，那么这样的企业也不可能和医院长期合作。

（2）供应商的销售业绩。医疗器械市场竞争激烈，销售业绩的多少体现了供应商的实力。如果供应商销售业绩不佳，生产商往往会取消其代理授权，转而寻找实力更强、信誉更好、客户更稳定的公司代理。

（3）医疗器械产品风险。这里所指产品风险既包括临床使用安全风险，也包括市场营销风险。供应商为了控制或逃避风险，就会经常变更代理。比如有些单位价值高的医疗器械，往往利润空间大、市场竞争激烈、营销难度大、社会关注度高，其代理商就经常变更。

（4）供应商违法违规经营。部分供应商为了赚取高额利润，在销售过程中违反国家法律法规或医院的规章制度，这样就会被医院立即终止合同，并进入“黑名单”而禁入医院。

（5）其他原因，如避税等。有一些小规模的供应商，为了逃避国家税务部门的监管，到一定期限后就注销原公司，改头换面重新注册一家新公司，这也是供应商经常变更的原因之一。

3 结语

由于医疗器械市场的复杂性和多样性，医疗器械供应商的资格审查和筛选就显得非常重要[4]。但笔者认为医院选择医疗器械供应商，除了要主动加强对供应商进行综合评估、科学决策外，还可以综合利用公共电子交易平台、专业物流公司集中配送等多种模式来减少被动变更供应商带来的影响。而供应商在增强自身产品竞争力、熟悉自身产品性能的同时，还应不断加强法律知识学习[5]，依法诚信经营。同时，也希望国家有关部门提高医疗器械供应商的准入门槛，并加强监管，以减少供应商频繁变更给医院医疗工作带来的不利影响。

[1] 美迪医讯.2013热点：医疗器械板钱景无限[EB/OL].[2012-12-28].http：//www.maydeal.com/news/25423.html.

[2] 徐月萍，戴丹.供应商的选择与绩效评价[J].医疗卫生装备，2010，31（10）：124-125.

[3] 汤黎明，吴敏，王卫，等.对医院医疗器械采购供应环节协调优化的探索[J].中国医疗设备，2011，26（8）：77-78.

[4] 徐珉华，薛迪，邓亚新，等.上海市某医院植入性医疗器械的使用分析[J].中国医院管理，2009，29（4）：31-32.

[5] 邢文荣，陈峰，周峰，等.医疗器械网上招标采购过程中供应商的信用管理[J].医疗卫生装备，2007，28（12）：51-53.

（收稿：2013-04-22 修回：2013-11-20）

Statistics and analysis of years of cooperation of medical device suppliers

ZHANG Xiao-tong,LIU Jian,CHEN Qiu-xia
(Department of Equipment,the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400016,China)

The years of cooperation of the medical device suppliers from 2010 to April 2013 are summarized.The features of different suppliers,controllable factors and uncontrollable factors influencing the years of cooperation are analyzed.It's suggested that the hospital take the measures of applying electric transaction platform,centralized distribution and etc to relieve the influences of the uncontrollable factors,and that the supervision organizations raise the threshold for the suppliers.[Chinese Medical Equipment Journal，2014，35（8）：124-125]

medical device;supplier;years of cooperation;statistics;analysis

R318；R197.39

A

1003-8868（2014）08-0124-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.08.124

张晓彤（1972—），男，会计师，主要从事医疗器械管理、财务内部控制方面的研究工作，E-mail：cydfyy1858@163.com。

400016重庆，重庆医科大学附属第一医院设备处（张晓彤，刘剑，陈秋霞）

刘 剑，E-mail：liujian819@126.com