儿童哮喘认知功能障碍的研究进展
2014-03-26贺海兰综述谢庆玲审校
医学综述 2014年24期
贺海兰(综述),谢庆玲(审校)
(1.广西医科大学研究生学院,南宁 530021; 2.广西壮族自治区人民医院儿科,南宁 530021)
支气管哮喘(哮喘)是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。认知是人对外界事物的全面感知,包括感觉、知觉、思维、注意、记忆、判断、推理、学习、想象、概念和语言等心理过程,任一过程的缺失均会引起认知功能障碍。哮喘反复发作可引起大脑高级神经功能的损害,尤其对认知功能、行为和心理活动影响更为明显。随着研究的不断深入,哮喘对认知功能的不良影响越来越受到医学界的广泛关注。现主要对近年来哮喘患儿认知功能障碍的研究进展予以综述。
1 哮喘患儿认知功能障碍特点
哮喘患儿认知功能障碍主要集中在智力、注意力、学习记忆力以及执行功能等方面,大部分的认知功能损害可以通过有效的抗哮喘治疗而得以预防。
1.1哮喘患儿智力的影响 儿童哮喘持续控制不良、反复发作,患儿缺课天数增加、活动受限、社交能力下降和心理行为异常,将导致哮喘患儿与外界接触和社会实践的减少,一定程度上影响知识获得,妨碍了患儿智力发育的拓展。张玲等[1]对63例7~12岁的中重度哮喘患儿进行联合型瑞文测验,结果表明,哮喘患儿直接观察鉴别能力不受影响,而一般智力因素(如间接抽象、概括思维能力、类比推理能力)低于对照组。刘芳等[2]对105例6~12岁哮喘组和105例健康儿童进行韦氏儿童智力量表测定,发现哮喘组的总智商、言语智商及操作智商均在正常范围,但哮喘患儿总智商、言语智商显著低于对照组,提示哮喘可能对患儿言语智商产生影响,进而影响总智商水平。……
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