张剑

喉罩(laryngeal mask airway，LMA) 是Brain在1988年提出了麻醉概念，在其后被广泛用于临床麻醉研究。统计数据表明，英国临床喉罩在麻醉中的使用率为30%～60%，澳大利亚临床喉罩的应用超过了50%[1]。喉罩早在20世纪90年代就传入了我国，用于临床患者的通气，喉罩需在麻醉展开，其位置在气管中的插管和面罩中间的部位，在进行的过程中把扁平罩置于导气管的顶部，罩四周装有冲气装置，具有把声门与周边组织分开的功能[2]。喉罩在使用过程中，将其置于下咽部，位置上是人体杓状软骨以及环状软骨的中间，而不能超过食管的括约肌。对患者手术前进行麻醉是非常必要的，而且麻醉的水平与手术的结果有着密切的关系，好的麻醉效果及方式能极大地提升手术的成功率。对于婴幼儿来说，其由于自身身体组织发育的不完全，也造成了医师在手术前的麻醉有很大的困难。采用喉罩对婴幼儿进行麻醉，有着患儿血流动力影响不大的优点，而且对婴幼儿的气道损害也小，还能确保手术中呼吸道顺畅，非常有利于手术的进行并能极大地提升成功率[3]。在欧美国家，喉罩在患者手术前的临床使用价值很大，由此应在我国推行其在婴幼儿及老人中使用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2009年12月-2013年1月间收治的500例各种以喉罩进行麻醉的患者的病例资料。其中男患者有281例，女患者有219例；患者年龄7～71岁，平均年龄为(39.6±9.4)岁；均采用普通喉罩进行临床麻醉。收入的患者中进行腹腔手术的患者有119例，进行乳房手术的患者有98例，进行疝修手术的患者有95例，进行甲状腺手术的患者有79例，进行胃手术的患者有71例，进行四肢手术的有58 例。……