徐光鹏

老年低血糖是较为常见的临床急症，如果诊治被延误、处理方法不当，都可能对患者生命造成危险。随着我国老龄化人口日益增多，糖尿病老年患者治疗过程中，低血糖发生的机率越来越高。老年低血糖的症状表现较为复杂且非典型，致病因素诊断难度较大。并且致死率较高，应引起临床医护人员的重视[1]。笔者对94例糖尿病低血糖的老年患者进行探讨分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010-2012年德州市运河街道办事处天衢西路社区卫生服务站收治的94例（男50例，女44例）糖尿病低血糖的老年患者进行探讨分析。年龄60～75岁，平均（68.52±3.13）岁。糖尿病病程 1～12 年，平均（6.83±4.37）岁。94例老年患者中，使用降糖药的情况：40例使用胰岛素治疗，26例使用磺脲治疗，10例使用双胍类治疗，6例使用中西药结合制剂的消渴丸治疗，12例使用联合用药治疗。低血糖致病因素：降糖药使用不正确者42例，摄入能量不足者32例，临时性体力劳动过度者10例，原因不明者10例。

1.2 症状表现 94例糖尿病低血糖老年患者中，有54例表现头晕、饥饿、多汗、心慌、双手震颤、颤抖以及面色苍白等属于交感神经症状。12例表现视物不清、头晕、步态不稳。8例表现昏迷，经CT检查头颅排除外脑血管病变。7例表现行为异常、躁动。13例表现低血糖反应不明显。

1.3 诊断标准 低血糖诊断标准[2]：血糖＜2.80mmol/L；血糖2.80～3.30mmol/L，且伴有神志不清，其他原因导致的意识障碍除外。糖尿病的诊断标准：以WHO规定的标准为依据。

1.4 治疗方法 先用血糖仪对末梢血糖进行初测，并且抽血检查其肾功能、静脉血糖以及血气分析等。……