陆钦海

洪泽县西顺河镇卫生院 江苏 洪泽 223114

脑梗死后情感障碍的影响因素及临床分析

陆钦海

洪泽县西顺河镇卫生院 江苏 洪泽 223114

目的:探讨分析患者出现脑梗死症状后患者情感障碍的影响因素并分析期临床表征等。方法:选取我院在2013年1月－2014年08月收治的脑梗死患者120例的临床资料作为分析研究对象，将这些患者随机的分为观察组和对照组，每组患者60例，对对照组给与常规护理，对观察组则在常规护理的基础上进行人文关怀护理干预。并对这些脑梗死患者进行调查，分析这些患者在患有脑梗死后出现的情感障碍因素。同时，还要对这些患者的临床资料进行分析，了解患者的临床表征等。结果:脑梗死后，患者出现的情感障碍因素诸多，其中，大部分患者都有不同程度的焦炉、抑郁、心情烦躁等症状，在临床中主要出现了晕厥、头昏、呕吐等表征。结论:脑梗死后患者的情感障碍因素诸多，临床表征不尽相同，给与患者有效的治疗以及护理干预后能够降低患者的焦虑等情绪，提高恢复的总有效率。

脑梗死;焦虑;抑郁;临床表征

脑梗死又名缺血性的脑卒中，其主要是由于脑部组织的血液循环出现障碍导致形成缺血、缺氧等症状，造成相应区域的脑组织坏死。随着近年来脑梗死患者死亡率的升高，患者脑梗死后出现情感障碍的情况也愈加显著，大部分患者出现焦虑、抑郁等情感障碍以后，会伴随着出现神经功能缺损的躯体症状扩大，患者的心理调节功能紊乱，情绪低落等，影响患者的正常生活。为了更好地分析脑梗死后情感障碍的影响因素及临床表征，本文选取了我院在2013年1月－2014年08月收治的120例脑梗死患者作为分析研究对象，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料选取我院在2013年1月－2014年08月收治的120例脑梗死患者作为分析研究对象，这些患者中包括男性患者58例，女性患者62例，这些患者的年龄在32－85岁，平均年龄为(40±18.5)岁，这些患者经检测均无精神病等其他神经性疾病病史。据资料显示，这些患者确诊为脑梗死后，均有不同程度的抑郁、焦虑、少言少语、自闭以及心情烦躁等症状。两组患者在年龄、性别、病程以及住院时间等方面无显著差异(p＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

120 例脑梗死患者接受临床治疗后，分为对照组和观察组，其中，给与对照组的60例脑梗死患者进行常规护理，给与观察组的60例脑梗死患者在常规护理的基础上给与人文关怀护理。对两组患者在护理前，均需要详细记录患者的基本情况，例如年龄、性别等。

脑梗死患者在入院接受治疗后，要对患者及时的进行常规护理，其中，对于观察组的患者在接受常规护理的基础上要给与一定的人文关怀。常规护理的过程中，主要通过了解患者治疗后身体的各项指标，分析患者临床表征。通过对120例脑梗死患者治疗后的调查分析发现，大部分患者在治疗后都会出现恶心、呕吐、头昏以及神志不清或者意识障碍等表征。但经及时采取有效地护理措施后，恢复效果显著。

对观察组的患者在给与常规护理的同时，还要给与专业的人文关怀护理干预，加强对患者的心理干预。

1.3 统计学方法对所得的数据采用SPSS14.0统计软件进行分析处理，计量资料用(x±s)表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析(p＜0.05)，表示差异具有统计学意义。

2.结果

经过对选取的120例患者调查后显示，在脑梗死后，出现过焦虑心理的患者有80例，出现少言少语、严重抑郁的患者有90例，表现为拒绝接受治疗的抗拒心理的患者有30例。

对照组的60例患者中，受情感障碍因素影响的患者有57例，占95%，但经过及时的护理后，出现头昏、恶心、呕吐以及认知不清等症状的患者恢复良好，恢复的总有效率为83.3%。观察组的60例患者中，受情感障碍因素影响的患者有56例，占93.3%，但给予常规护理以及人文关怀后，临床中出现恶心、失语等症状的患者恢复效果显著，恢复的总有效率为96.7%。

3.结论

由于脑梗死患者多会出现焦虑、抑郁等情感障碍因素，那么，给与他们有效的人文关怀护理则能够有效缓解患者的焦虑心理，其专业的护理干预办法要求如下:(1)对护士进行相关培训，使每位护士都能根据脑梗死患者自身的情况准确评估患者的临床表征及解决情感障碍因素;(2)对入院的脑梗死患者中年龄≥65岁病人、步态不稳的病人、晕厥史的病人立即进行障碍因素评估时要耐心、细致;(3)对神志不清的脑梗死患者要于病人床头挂"防跌倒、防坠床"标识，并加强看护，了解患者的焦虑，及时予以解决;(5)另外，还要根据患者的病情变化、药物调整、环境改变以及病人有心理变化时随时评估;对症状出现复杂的患者，要求每天进行评估，根据评分调整护理干预方案;(6)完善监控体系，督促落实跌倒预防措施;对于有高危风险的脑梗死患者，护士长在24小时内与责任组长、责任护士共同对病人进行再评估，力求内容真实客观，并检查护理措施是否有效全面;(7)对发生晕厥的病例，责任护士应详细记录发生的时间、原因、经过及处理措施，科室进行分析、总结并修改护理方案，上报护理管理部门。

综上所述，大部分患者脑梗死后的障碍影响因素主要是焦虑、抑郁。对病情过度的担心、焦虑，使得患者焦虑情绪影响到患者的正常生活，导致身体各项机能运作紊乱，进而提高了患者死亡危险的发生。通过上述分析也发现，再给与患者常规护理的基础上给与人文关怀护理，能够更多、更好的了解患者的心理需求，及时的解决患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者恢复的效率。

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1009－6019(2014)11－0321－02